新华康复科普第97篇哪些原因会造成脊

哪些原因会造成脊柱侧凸？

☆☆☆什么是脊柱侧凸？☆☆☆

脊柱侧凸是一种脊柱在冠状面、矢状面和横断面上的三维畸形。正常人的脊柱在冠状面上应该呈一直线，而脊柱侧凸患者的脊柱在冠状面上有大于10度的侧方弯曲。

☆☆☆脊柱侧凸的危害☆☆☆

轻度的脊柱侧凸通常不会产生疼痛或外观明显不对称，但若不严密监控，极有可能发展成为更严重的脊柱侧凸，不仅可能使身体变形，影响儿童及青少年的生长发育，还有可能影响患者的心肺功能，一旦发展成为重度脊柱侧凸将不得不进行手术治疗。

☆☆☆哪些原因会造成脊柱侧凸？☆☆☆

脊柱侧凸是一种症状，很多原因都可以导致脊柱侧凸。不同原因引起不同类型的脊柱侧凸，包括先天性的、神经肌肉性的、特发性的，特发性脊柱侧凸占大多数。

☆先天性脊柱侧凸☆

先天性脊柱侧凸和其他先天性畸形一样，多数学者认为是胚胎发育异常所致，。先天性脊柱侧凸是由异常椎体的形成而引起，椎体缺失、半椎体或者椎体间联合可以引起不对称生长，从而引起继发性畸形。先天性脊柱侧凸病人会并发许多其他畸形，如单肾、尿路梗阻、先天性心脏病、全骶骨或半骶骨发育不全、脊髓纵裂、脊髓栓系综合征等。

☆神经肌肉性脊柱侧凸☆

神经肌肉性脊柱侧凸是指神经系统的疾病而引起的脊柱侧凸，如脑瘫、脊柱裂、脊髓损伤等。神经肌肉型脊柱侧凸通常发病较早，在生长期呈快速发展，而在骨骼成熟后仍继续发展（不同于青少年特发性脊柱侧凸）。神经肌肉性脊柱侧凸由于神经系统的病变造成脊柱周围的肌肉力量不平衡，导致有不对称的应力作用于椎体两侧的终板上，最终引起发育中的椎间盘、椎体小关节发生改变，椎体楔形变。

☆特发性脊柱侧凸☆

生长发育期原因不明的脊柱侧凸称为特发性脊柱侧凸。特发性脊柱侧凸的发病机制具体不明，但各种研究表明病人中存在明显的遗传因素。国外有学者研究认为这种疾病具有明显的家族史，并认为是显性遗传或者是多基因遗传。特发性脊柱侧凸也可能与激素、生长发育不对称、结缔组织发育异常、神经-平衡系统功能障碍、神经内分泌系统异常等因素有关。

特发性脊柱侧凸在生活中极易被忽视，为了避免进展成为严重的脊柱侧凸，家长需对孩子的脊柱健康引起重视，一旦发现有脊柱侧凸的可能，医院康复科、儿童骨科就诊咨询。

微文编辑：朱佳晔

医院康复医学科就医指南

专家门诊

杜青，主任医师，上海交通大学医学院附属新华医

院康复医学科主任。中国残疾人康复协会小儿脑瘫

康复专业委员会副主任委员、中国医师协会康复医

师分会儿童康复专业委员会副主任委员、中国教育

技术协会教育康复专业委员会副主任委员、世界中

医药联合会小儿脑瘫康复专业委员会副会长、上海

市康复医学会儿童康复专业委员会主任委员。

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