脊髓肿胀出血时
手术入路:常选用后路减压探查并同时经椎弓根行复位固定;亦有人提倡用经前路切除后凸的椎体,同时植骨融合,并行椎体钢板固定;亦可对胸腰椎骨折经侧前方切除部分椎板及椎弓根,并做环形或半环形减压手术人路应根据病情及部位而定:颈椎椎体瀑裂骨折或骨折服位,可经前路椎间盘及椎体切除,植骨融合
脊髓探查:软膜对脊髓有较大约束力.脊髓肿胀出血时,需切开软膜才能使脊髓得到减压有肿胀感或囊肿感者,可切开硬膜,并经后小线切开软膜减压;有囊肿或血肿表现者,可在后中线避开血管,以利刀刃沿后中线切开脊髓,引流出血液及坏死组织,利于改善局部血液循环,保护白质不受损伤(责任.:叉叉)
手术指征:①符合脊柱骨折的手术指征者,如损及个什或后柱的不稳定骨折,以及脊柱骨折脱位;②4;完全性脊髓损伤,或脊髓恢复过程突然列l,需做脊髓探查者;③影像学证实有椎间盘突出、推体或推板突入推管压迫脊髓者对完全截瘫及病人条件甚差以及局部有感染者,不宜手术或宜慎重考虑
脊髓损伤手术处理包括脊柱骨折处的减压、不稳定骨折的内固定以及应用大网膜脊髓血运重建等
更多脊柱、脊髓损伤问题
请点击→
(本文内容/图片转自网络,仅供参考,一切诊断及医疗的依据请遵从医生的指导)
