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我科成功开展潜毛窦切除转移皮瓣术治疗腰
? 年07月12日一医院看病,母亲带着几分羞涩。接诊医师详细询问后,了解到这位母亲患有先天性腰5脊椎裂,因背部发育异常,并长有毛发,每当洗澡时均要遮掩,内心深处有说不出的苦恼。这一先天疾病虽对患者的心理造成了影响,但50年来并没有影响患者的生活。可是就在2周前情况发生了变化,患者出现腰部烧痛感,放射致双下肢,腰背部有一瘘口,有液体流出,医院治疗后并没有明显改善。在别人的介绍下,患者在女儿的陪伴下带着羞涩、苦恼、和无助,慕名来我院治疗。
术前MR
赵海康主任认真分析病情后认为,患者有先天性腰5脊椎裂病史50年,目前出现腰部烧痛感,放射致双下肢,腰背部有一瘘口,有脑脊液流出,有引起脊髓及颅内感染的可能,需手术切除潜毛窦,修补瘘口。
术前潜毛窦瘘口
赵海康主任指出治疗有以下几个关键点:1.术前局部消毒包扎,防止逆行性感染;2.切除潜毛窦时防止损伤马尾神经,并严密修补瘘口;3.切除潜毛窦后遗留皮肤缺损部,面积较大需行转移皮瓣修补。手术准备妥当后,于年07月17日在全麻下施行手术,术中仔细分离、精细操作、严密缝合,手术持续1小时,术后患者恢复良好,疼痛感消除,皮瓣成活,没有出现神经功能缺损。康复后患者非常激动,50多年背部羞于见人的毛发没有了。
手术切除的潜毛窦瘘口、瘘道、脊膜膨出组织
脊椎裂是一种先天性因素导致椎板闭合不全,存在一裂口;脊膜、脊神经均可由此裂口膨出。如发现腰背部皮肤多毛,瘀斑,小凹,色素沉着,有遗尿,尿失禁等症状,应考虑本病。
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