假如颈髓功能变差

1)无脊髓外来压迫、无脊椎骨折或不稳定的病人:这类患者应进行非手术治疗及观察所有的病人应置于治疗床上,并开始运动治疗

3)神经放射显示有脊髓外来压迫,而不能作牵引(胸或腰段)或减压失败(颈段)的病人:这些病人应在24小时内入手术室,手术重建病人椎管通畅及脊柱的完整,这包括脊柱的重新排列、脊髓及神经根的减压、融合术或其他方法作脊柱固定大多数这种病人是胸及腰段的损伤,在颈椎只有很少的病人须作急性减压手术,如:颈椎爆裂性骨折、椎间盘突出、硬膜外血肿、脊椎撕脱严重而不能用halo装置、颈箍或没有立即手术固定者

5)病人有脊柱及周围软组织贯通伤,但没有威胁生命的重要脏器损害,不需作手术探查

4)有颈、胸或腹部的贯通伤,且威胁生命的脏器损害要重于神经功能障碍的病人:这些病人应立即入手术室探查,并由普通外科医生作初步治疗,然后神经外科医生在适当时候再作手术,或与普通外科手术同时进行

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2)无脊髓外来压迫,但有脊椎不稳定的病人:这类患者固定于治疗床上开始非手术治疗及观察,当症状稳定后作脊柱融合手术,部分病人可以用halo装置、颈箍或胸腰支撑矫正来代替手术或作为手术的补充

(本文内容/图片转自网络,仅供参考,一切诊断及医疗的依据请遵从医生的指导)

6)有脊髓中央出血性坏死的病人,应予以手术通过脊髓背面正中部切开,清除出血及排除儿茶酚胺类物质,并同时用低温盐水反复冲洗.(责任.:叉叉)

临床分类及处理:患者经过基本评价,包括病史、体格检查、神经功能检查及放射学检查,脊髓外伤病人应分为以下几类:

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