腰椎间盘突出症卧床3个月有用么

最近在门诊的时候总是有病人问小编，我腰椎间盘突出睡上3个月会好吗？

下面小编就来带您认识一下，我们病房里睡了3个月的患者，看看他是不是康复了？

病例一：

王＊＊，男，31岁，因“反复腰痛4年，左下肢疼痛半年，加重1周”入住我科。来的时候，王＊＊听从别的医生的建议，已经在床上躺了近3个月，结果他躺成了明显的脊柱侧弯。

我们对他的腰椎进行了磁共振的扫描，结果让小编有点吃惊，他的腰椎间盘除了有L4/5明显突出外，他的多裂肌等脊柱的核心肌已经被他躺得脂肪化了

矢状位MR提示王＊＊L4/5椎间盘突出

水平位提示王＊＊多裂肌高信号，提示该肌肉脂肪化

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问题1：何为腰椎肌肉的脂肪化？

小编特意百度了一下腰肌脂肪化的定义。腰肌脂肪化是指腰椎肌肉由于长期缺乏运动，导致原本应该存在大量肌纤维的地方被脂肪组织代替。这样的结果就是腰背肌无力，失去了对脊柱的保护作用。原谅我不由自主地联想到雪花牛排，脂肪化的肌肉一定会很肥美！

小编再一次搜索了一下中国知网，发现腰椎肌肉脂肪化程度与腰痛密切相关。该研究统计了例患者的磁共振数据，发现腰痛的程度及频率与腰椎多裂肌的脂肪化呈正相关（r=0.）。这就不难解释为什么王＊＊的腰痛反复发生。

#2

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问题2：平躺三个月的依据从何而来？

小编搜索了一下中国知网等专业的数据库，并没有发现腰椎间盘突出症依靠平躺就能康复的文章，那么这个理论的依据从何而来？小编好不容易从指南的找到了一句话，猜想它可能是该理论来的依据。

这个发表在年中华外科学上的文章指出，腰椎间盘突出症90%都可以通过保守治疗缓解症状，但病史超过三个月，严格保守治疗无效或保守治疗有效，但经常复发且疼痛较重者建议手术治疗。

#3

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问题3：保守治疗等同于平躺休息?

这个答案是否定的。保守治疗其实是一种医学常用术语，简单来说就是不采用手术治疗以及其他有创操作，通过推拿，牵引，理疗，针灸，药物(消炎镇痛，营养神经)，纠正生活方式，康复锻炼使得腰椎间盘突出的症状得以缓解。原来保守治疗并不是等同于躺平，而是有这么多的手段进行有效干预。

#4

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问题4：医院推拿科有什么独特的技术么?

小编带你看看，经过医院杜红根团队的治疗后，现在王＊＊的腰椎怎么样了。

做完大推拿后王＊＊的腰椎侧弯基本正常

那他到底用了什么神奇的技术呢？

原来这个技术全名叫“一次推拿正骨法治疗腰椎间盘突出症”技术，也就是俗称的“大推拿”技术。

杜红根主任在做他的大推拿手法

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一次正骨推拿（俗称大推拿）由一组推拿复合手法组成，包含了牵引、正骨、推拿、理筋等方法。

由医院推拿科全国名老中医沈景允创造，目前已使用50多年。已成为医院“原创”“特色”“拳头”产品，在浙江省有广泛知名度。

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年开始，医院开始用一次正骨推拿治疗腰椎间盘突出症，到现在已经治疗病人余例，取得了很好的疗效。

一次正骨推拿治疗腰椎间盘突出症，在医院推拿科经历了三个阶段：

年-年，原始积累阶段，以门诊治疗为主，年-年临床总结阶段，年以后科研探讨阶段。

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现在杜红根团队在传承创新的基础上，又将大推拿技术进行了改良，他们化繁为简，将原来卧床休息7天改为1天，病人也无需接受灌肠等痛苦了。虽然技术改良了，但是效果一样杠杠的。

医院推拿科简介

医院推拿科是浙江中医药重点专科，设有1个国家级名老中医药专家工作室——“沈景允名老中医药专家传承工作室”。科室单独设科于年，是我省成立最早、实力雄厚、集医教研一体的推拿学科。新中国第一代推拿专业人才、国家级名老中医药专家沈景允教授是推拿学科的奠基人，学科经逾半个世纪传承、创新，形成了以“沈氏推拿”技术为特色的“浙派中医–沈氏推拿流派”，在国内外有广泛影响力与辐射力。

专科医生介绍

杜红根

主任中医师，硕士生导师，科室主任。“沈景允名老中医药专家传承工作室”负责人，浙江省保健局干部医疗保健专家。

擅长疑难脊柱伤病、慢性筋骨病的手法治疗，尤其对颈、腰椎间盘突出症，颈椎病，颈源性头晕，冻结肩，急慢性颈腰痛有丰富经验。继承并优化发扬了沈氏“一次正骨推拿治疗腰椎间盘突出症（大推拿）”、二位分粘法治疗“冻结肩”技术。首创中医综合疗法防治（青少年）脊柱侧弯并率先在省内开展该技术，取得良好疗效。

出诊时间：湖滨院区周三全天、周六上午

钱塘院区周二下午

金昕

主治中医师医学硕士

擅长推拿结合针灸治疗颈椎病，腰椎间盘突出症，退行性膝关节炎，过敏性鼻炎，产后腰痛，中药调理亚健康，产后漏尿，失眠，胃肠系统疾病等疾病的诊治。

熊俊龙

主治中医师医学硕士

毕业于浙江中医药大学针灸推拿专业，师从国家级名老中医范炳华教授，擅长运用中医推拿治疗颈椎、胸椎、腰椎疾病及脊柱相关性疾病，颈性眩晕，运动损伤等。

梁安

住院中医师医学硕士

先后毕业于成都中医药大学中医学专业和天津中医药大学针灸推拿学专业，硕士学位，擅长推拿手法与针灸结合治疗颈椎病，腰椎间盘突出症，肩周炎，退行性膝关节炎，脊柱侧弯等脊柱、关节与软组织损伤类疾病，从事体态矫正研究工作；擅长针灸治疗脑血管病后遗肢体、言语、吞咽功能障碍及面瘫等；并擅长中药调理亚健康状态、内科杂病。参与发表各类期刊杂志学术论文3篇。

刘晨

住院中医师医学硕士

擅长推拿治疗颈椎病，腰椎间盘突出症，肩周炎，退行性膝关节炎，陈旧性踝关节扭伤，脊柱侧弯等，参与发表各类期刊杂志学术论文近10篇。

图文：金昕

编辑：向莉

终审：杜红根