豫健科普宝妈看过来宝宝尿床是病吗

遗尿俗称尿床，通常是指小儿在熟睡时不能控制排尿。3岁以内的婴幼儿尿床是很常见的现象，这是因为宝宝脏腑功能还未健全。但是随着年龄的增长，到5岁以后，孩子各脏腑发育成熟，如果这个时候尿床的情况仍没有改善，就属于病态了，也就是得了遗尿症。

引起遗尿的原因，有些可能是继发于其他疾病，如尿道的炎症、隐性脊柱裂、癫痫等，患有糖尿病、尿崩症的孩子也会遗尿，因为这些孩子尿量多，尿的次数多，常会出现尿床。但是绝大多数儿童遗尿与以上疾病无关，是由于心理因素或其他因素造成的，主要有以下几点：

1.遗传因素

本病的家族发病率很高。国外报道显示，74%的男孩和58%的女孩，其父母双方或单方有遗尿症的病史，提示遗传与本病有一定的联系。也就是说家长小时候有尿床的习惯，其孩子发生尿床的比例就高一些。

2.功能性膀胱容量减少

膀胱容量太小，容不下太多的尿液，晚上产生的尿液存不住了，就会尿床。正常孩子的膀胱容量大于毫升，如果小于毫升就容易出现尿床。

怎么知道孩子膀胱的容量小呢？

很简单，白天观察孩子在憋尿的情况下，尿量是否小于毫升。

3.膀胱功能不良

孩子膀胱功能发育不好，不能完全行使自主控制排尿的能力，就会出现应该排尿的时候没有力量排，应该储存尿液的时候又存不住，从而出现尿床。

4.睡眠过深

不少家长反映，遗尿的孩子夜间睡眠很深，不容易喊醒，即便唤醒之后也是迷迷糊糊的。由于睡眠过深，不能接受来自膀胱的尿意而觉醒，故而发生反射性排尿，出现遗尿。

5.心理因素

亲人的突然死伤，父母吵闹离异，与父母长期隔离、黑夜恐惧受惊，均可导致孩子遗尿。

有些孩子没有养成控制小便的习惯和能力，一出现尿床便受到家长的责备和打骂，长期处于过度紧张中，每天晚上睡前总是提心吊胆，生怕再次尿床，继而产生自卑心理。这种情况不但可使以往有控制小便能力的孩子重新发生遗尿，还可使少数孩子在发生遗尿后逐渐形成习惯，有些甚至长大成人后仍无法改变。

6.排尿习惯训练不良

有的母亲给孩子使用尿布时间过长，以至于孩子自幼就没有养成自己控制排尿的习惯。

有的母亲训练幼儿的方法不对，夜间把幼儿唤醒后，让他坐在便盆上边玩边排尿，最后也没有看看是否已经排尿，就把孩子抱上床。这样的训练，使幼儿不能把排尿与坐便盆联系在一起，构成条件反射。

还有的母亲常在晚上把孩子弄醒，强迫排尿，不管孩子如何挣扎哭闹，只要没有排尿，就不让孩子离开便盆。这样就会使幼儿对排尿产生恐惧、紧张的心理，同样不利于培养规律的排尿习惯。

文中知识参考自中医治未病指导丛书《治未病呵护柔嫩的幼芽》，总主编郑玉玲，分册主编王勇，河南科学技术出版社出版。

作者：书小言

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