孩子高低肩长短腿一坐下就ldquo

随着新型冠状病毒肺炎防疫常态化，孩子在家上网课已经成为日常，不少家长却从中发现了问题：小朋友一开始还能坐姿端正，可半小时不到就“拉胯”——斜肩扭胯地趴在桌上，背后看上去简直扭成了S形。出现这种情况，家长一定要重视，孩子很有可能被脊柱侧弯找上了，医院就诊。关于脊柱侧弯，你需要了解的Q:什么是脊柱侧弯？脊柱侧弯（凸）是指脊柱的一个或数个节段向侧方弯曲并伴有椎体旋转和矢状面上后凸或前凸的增加或减少的脊柱畸形。脊柱侧弯实际上称为"脊柱弯曲异常"更为确切。

脊柱侧弯主要分为三类。一是先天性脊柱侧弯，形成于胚胎发育期；二是后天性脊柱侧弯，因肌肉失衡、营养不良、姿势不正确或创伤等造成；三是特发性脊柱侧弯，发病原因不明，是最常见的一类，占比约60%~70%，根据发病年龄分为婴儿型（0~3岁）、少儿型（4~9岁）、青少年型（10~18岁）。

Q:高低肩、长短腿，就是脊柱侧弯吗？姿势习惯、身体发育程度等因素都会影响人的体态，所以光凭一些体态特征，不能判断是否存在脊柱侧弯。判断是否脊柱侧弯的一个主要方法是拍摄脊柱全长的正侧位片子，从片子上测量弯曲的角度，重要标准是Cobb角，当Cobb角大于等于10°时，才定义为脊柱侧弯。Q:脊柱侧弯都需要手术治疗吗？通常来说，Cobb角大于40度便具有手术指征，但也需要医生根据病情来进行判断，尤其对于处在生长发育期的儿童青少年来说，手术更要谨慎选择，一旦手术定型，就会影响到以后的生长潜能，孩子可能长不高。所以，治疗方案要综合考虑年龄、骨骼成熟度、侧弯程度等多种因素。对于不严重的脊柱侧弯，佩戴支具能有效阻止侧弯的进展。

脊柱侧弯严重影响孩子的身心健康

脊柱侧弯不仅会让孩子体态异常、活动受限，还会影响心肺功能，引发肌肉劳损、腰背疼痛，严重的可导致神经障碍，甚至瘫痪，异常的体态还会影响到孩子的心理健康，对学习和生活都产生较大危害。

孩子有这些表现时，一定要尽快就医

直立状态下向前弯腰时，孩子两侧背部不等高领口和双肩不平一侧后背异常隆起女孩在穿裙子时裙摆不在同一水平线上腰部两侧皱褶不相等两侧髋部不等高两侧下肢不等长这些表现可以帮助家长做一个初步判断，更进一步的诊断，医院，经过医疗器械的精准测量和医生的医学判断来进行确诊，以及制定治疗方案。如果治疗及时且方法得当，许多青少年患者可以避免手术，因此家长一定要经常观察孩子的体态，早发现、早诊断、早干预。专家介绍孙琳

小儿骨科医院小儿骨科、医院中心（北京）骨科专家，医学博士，硕士生导师；师从我国小儿外科创始人中国工程院院士张金哲教授和我国小儿骨科创始人潘少川教授，从事小儿骨科事业30余年。擅长领域：小儿脊柱外科；小儿矫形骨科；髋关节脱位筛查；各种类型的小儿脊柱侧弯、后凸畸形和四肢畸形的矫治。出诊信息：医院，每周一、三上午预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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