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宝宝屁股后面长尾巴痛不欲生,罪魁祸首竟是
7个月大的小伟,从出生开始脊柱下端就带着一条“小尾巴”,小伟长高一些,它就长长一点,现在足有10厘米。
小伟的父母希望赶快直接把“尾巴”去掉,但医生告诉他们,情况远没那么简单。
小伟的“尾巴”与脊髓栓系综合征有关,是一种先天性疾病。
他的硬脊膜和脊骨没有长好,即使现在切掉,以后‘尾巴’还是会长出来。治本的方法是把硬脊膜也修补起来。
另外,他的椎管里还有一个瘤子,和周围8根神经粘连。
小孩子的神经只有大人的1/3粗,1毫米左右,在和瘤子剥离的过程里,有可能会伤到神经,不会影响到走路,但有可能终身大小便失禁。
01
什么是脊髓栓系综合征?
这种病是一种先天性的疾病。正常的情况下,脊髓和神经在胎儿发育着的椎管里能正常移动。
随着胎儿的生长发育,脊柱长得快,脊髓神经长得慢,这样神经在椎管中的位置相对上移。
一旦脊髓的下端因各种原因受制于椎管的末端,脊髓神经被"拽住"以后,牵拉产生了一些神经损害,这种牵拉叫脊髓栓系。
临床上常出现运动功能障碍或畸形、大小便障碍等神经损害的症候群,多见于新生儿。
绝大多数初期无明显不适症状。随着疾病发展,少数人出现腰痛、遗尿、小便失禁和足发育异常等等。
因本病好发于腰骶部,常可见腰骶部毛发茂密、皮肤色素沉着、局部皮肤陷窝、长小尾巴等局部皮肤改变。
02
出现脊髓栓系综合征是什么原因?
脊髓栓系综合征是脊柱裂疾病的一部分,是脊柱裂造成神经损害的主要病理形式。
脊髓栓系综合征病因繁多,但母孕期间叶酸缺乏是公认原因之一。
但上面提到的小伟妈妈是一个非常重视备孕的人,备孕期间不仅自己吃了叶酸,爸爸也不间断的服用了几个月的叶酸。
那为什么小伟还出现了神经管畸形的情况呢?
经检查小伟妈妈的叶酸代谢基因后,医生找到了答案。
检测报告显示:MTHFR-CT中风险。
也就是说,小伟妈妈属于叶酸代谢基因中度障碍人群。
很多人不了解叶酸代谢障碍,也从未做过这方面的检查,不知道会对宝宝带来哪些影响。
于是很多人就天真的以为,只要是按时按量补充叶酸,就可以高枕无忧,远离神经管畸形。
但这种认识本身会出现一个误区,就是大家只关心有没有补充叶酸,却并没有关心补充叶酸之后的吸收问题。
合成叶酸补充以后,需要在体内经历多重代谢,最终转化为能够被人体吸收并发挥作用的5-甲基四氢叶酸。
而因先天性的MTHFR基因突变造成的叶酸代谢障碍人群,由于本身酶活性的降低,不能将合成叶酸有效转化为人体必须的5-甲基四氢叶酸。
这种情况所出现的结果就是,这类人群即便补充了足够的叶酸,但因转化率低,体内的5-甲基四氢叶酸(活性叶酸)始终处于缺乏状态。
03
怎样避免“长尾巴”的宝宝出现?
目前,普遍认为最重要的就是注意叶酸补充,建议有怀孕计划的女性在孕前3个月就开始服用叶酸。
补充叶酸能将神经管畸形疾病发病率降低80%,但前提是叶酸能够真正被吸收。
这就需要考虑到两类不同的人群:叶酸代谢正常人群与叶酸代谢障碍人群。
叶酸代谢正常人群补充普通合成叶酸即可满足孕期需求,但这类人群在国内仅占到了21.4%;
剩余78.4%的人群都有不同程度的叶酸代谢障碍。这类人群建议直接补充5-甲基四氢叶酸(活性叶酸),可无需代谢,直接吸收,有效预防神经管畸形。
医维他果蔬甲基叶酸就是5-甲基四氢叶酸,纯天然果蔬提取,直接被人体吸收利用,更好预防出生缺陷。
目前国内唯一一款通过正规渠道上市的活性叶酸·多元维他命,只有医维他。
医维他根据不同人群营养需求差别和营养学会推荐,现上市:
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