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避免缺陷宝宝，想生二孩的番禺父母都应该看
40岁的“紫薇格格”要生宝宝啦！
在娱乐圈，年过35的高龄产妇不在少数。伊能静以47岁高龄剖腹产生下女儿小米粒，但因细菌感染伤口，入院开刀接受治疗。术后她在微博中分享自己的遭遇，字里行间显得非常坚强。
这些娱乐圈的新闻反映了时下社会现象，女性怀孕向着高龄化的趋势发展。尤其是随着二胎政策的放开，不少妈妈还想再给老大添个小弟弟或者小妹妹。但专家提醒，想生二孩的妇女普遍年龄偏大，夫妻在追赶“二胎热”脚步的同时，不要放松警惕，不要忘了预防胎儿先天疾病和身体缺陷。有生育计划的父母在生育前，要做好准备工作，学习相关知识，务必做好孕前检查和产前检查，及早干预，减少本可避免的出生缺陷
“先心病”居出生缺陷首位搜索近日，医院采访时获悉，该院今年前两个季度共分娩人，通过产前诊断，检出胎儿异常例，其中有40例较为严重的胎儿异常，占总比人数4.7%。从新生儿出生缺陷发生情况来看，先天性心脏病高居首位，紧跟其后是神经管畸形、头面部缺陷（如唇裂、腭裂）及先天愚型（唐氏综合征）等。值得注意的是，按出生缺陷严重程度情况看，随着产前诊断技术的不断提高，一些严重的致残致死的畸形绝大多数能够在早期筛查中得以发现，并采取相应的措施进行干预阻断，减少了残障儿的出生。
“很多人认为出生缺陷就是痴呆儿或‘缺胳膊少腿’的孩子，其实，出生缺陷包括很多类型，医学上把出生时就有外表的、内部的结构异常或功能异常，称为出生缺陷。”陈翊表示，导致出生缺陷的原因很多，主要有年龄因素、环境因素、孕前和孕早期遭受病毒感染，接触有毒有害物质，还有孕妇本身的一些疾病，孕妇营养情况差，父母一方有遗传性疾病或抽烟、酗酒、吸毒等，都有可能导致出生缺陷的发生。
“以唐氏综合征为例，它跟女方年龄过大有关，年龄越大生育出唐氏儿的风险越高；神经管缺陷和孕妇缺乏叶酸有关；而怀孕前后受病毒感染也是导致疾病的因素。”陈翊举例，如果一个妇女在备孕期身体素质的调理，存在抽烟、喝酒等不良生活习惯，或者孕前已患有甲亢、甲减却因为处于稳定期没被发现的，胎儿可能存在一定出生缺陷风险。
高龄怀二孩面临更高风险搜索专家指出，对于任何年龄段女性而言，生育均有一定发生出生缺陷的风险，需采取预防措施。但是，对于二胎高龄女性来说，会面临更多的环境和遗传高危因素风险。
医院产科今年的数据显示，目前该科生育二孩孕妇占总体孕妇人数的一半，出生缺陷也呈上升趋势。该科主任陈翊分析，结婚晚、生育晚、高龄怀二孩的夫妇越来越多，是造成出生缺陷增加的一个重要原因。就遗传因素而言，超过35岁的女性生殖功能开始走下坡路，随着年龄的增加胎儿发生染色体异常的风险就会进一步增加。“尤其35周岁以后高龄妊娠易生唐氏儿。”此外，随着年龄增大自身疾病，比如高血压、糖尿病发生机会也会增多，化学制畸物、放射线、不良生活习惯、营养不良、维生素和微量元素缺乏、孕早期感染和患病、疤痕子宫、卵巢和子宫等生殖系统机能降低等，都有可能导致胎儿发生出生缺陷的风险会较在最佳生育年龄段生育的高。若备孕夫妻不多加重视，等到怀孕后才进行检查，如果发现已经感染疾病，就有可能面临一些沉重的选择：是终止妊娠？还是冒着出生缺陷儿的风险？使原本欢乐的家庭增添了忧愁和烦恼，影响了准妈妈的身心健康。
三级预防阻隔“问题宝宝”搜索那么，怎样才能有效预防出生缺陷呢？对于二胎高龄女性而言，更需要在孕前特别注意一些问题：
1、孕前夫妇双方均对自身健康状况和生育能力进行全面的医学评估和咨询，对于一些地方性常见遗传病进行筛查，例如广东的地中海贫血等。同时，孕前3个月开始合理补充叶酸和必要的微量元素、维生素可降低出生缺陷的发生风险，也需要保持良好的生活方式、饮食习惯和健康的身心状态。
2、怀孕后尽早进行产前出生缺陷筛查和遗传咨询。产前出生缺陷筛查主要包括通过血液检测筛查和超声筛查。通过血液产前筛查主要是尽早发现地中海贫血、唐氏综合征、染色体严重异常等方面的高风险对象，再通过产前诊断和早期干预避免这些胎儿的生育。通过超声筛查和诊断可发现一些严重致死性的胎儿机构畸形，例如严重心脏畸形、无脑儿、脑膨出、开放性脊柱裂、胸腹壁缺损内脏外翻、致死性软骨发育不良等致命畸形。
3、新生儿出生后尽早接受新生儿疾病筛查、诊断和干预，避免残疾的发生。目前，法定的新生儿疾病筛查包括苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能低下、G6PD和听力障碍，但目前技术上已可以同时对30余种遗传代谢病进行新生儿筛查。
陈翊认为，不是所有的出生缺陷都可以预防的，但是如果女性能在孕前或孕期改善生活习惯、行为，管理好自身健康，拥有一个健康孩子的机会将会大大增加。
这些误区，父母得知道误区1大宝正常，二宝一定也正常第一个孩子发育正常，并不代表第二个孩子也健康，不能忽略对第二个孩子的检查。
误区2超声检查“射线”对孩子有害超声检查无创安全，可重复检查，能为临床提供重要的诊断依据。
误区3染色体正常就不用做新生儿筛查由于基因突变引起的代谢性疾病，如苯丙酮尿症等，主要还是依赖新生儿足跟血筛查。
预防出生缺陷给准妈妈的10个建议服用叶酸补充剂对于怀孕前3个月和怀孕期间的准妈妈都应该服用叶酸补充剂，正常每天服用微克就足够，叶酸不足可能会引起宝宝神经中枢的缺陷。
必要的婚检和孕检必须要进行孕前检查，咨询医生意见，特别是有慢性疾病的女性。
遗传咨询有遗传家族史的夫妇，一定要进行遗传咨询，分析遗传病印象胎儿的几率。
戒烟、避免二手烟孕妇戒烟，新生儿出生缺陷和早产的几率都会降低，同时如果空气中含有毒素，将会降低胎儿的吸氧量。
戒酒酒精会对胎儿的智力产生一定影响，严重者可能导致胎儿残疾。另外，酒精可能会影响受精卵发育，甚至造成胎儿畸形等后果。
避免空气污染家里要注意通风，保证空气流畅，尽量避免在怀孕期间进行装修。
注意健康饮食孕妇应该进食多种的健康食物，特别是全麦类、豆制类和蛋白质食物，同时还要多吃些鱼类，补充DHA。
放松心情女性如果承受压力多大的话，很可能会引起流产、早产甚至不孕，医生允许的话，孕妇可以通过瑜伽或其他运动进行放松。
病毒检测人乳头状瘤病毒会增加孕妇早产的几率，同时还可能引起儿童脑补和肺部的发育问题。
避免服用药物许多非处方药物对孕妇都是不安全的，因此，孕妇不管在服用任何药物之前，一定得先咨询一下医生，听从医生的意见。
来源
番禺日报
文
杜丽华
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