孩子坐没坐相站没站相,家长要警惕脊柱侧

今年孩子们都在家上网课

家长们是否注意到

孩子们上课可能是这样的

写字可能是这样的

家长们可能以为孩子是学习太投入

医生一检查发现

孩子耸肩、驼背、凸腹

写字姿势老歪一边

两肩高度不一

原来是脊柱侧弯惹的祸

因此小编有必要跟大家科普一下青少年特发性脊柱侧弯。

一、什么是青少年特发性脊柱侧弯

青少年特发性脊柱侧弯是指非先天性不明原因造成青少年脊柱畸形，好发于青少年期间，且女生患病率高于男生。该病不仅导致患者的外观畸形,严重者可导致心肺功能障碍，甚至造成瘫痪及死亡。是我国青少年继近视眼和心理健康问题之后的第三大问题。

二、脊柱侧弯的分类

根据年龄临床上将脊柱侧弯分类为：

婴儿期：0—3岁

少儿期：3—10岁

青少年期：10—20岁

其中婴儿期、少儿期发生的脊柱侧弯如及时就诊进行综合康复治疗临床症状治愈率可达90%

三、脊柱侧弯的危害

1.体态方面

这是最明显、最直观的影响。尤其是女孩子，一副剃刀背，常常会把女孩子“束缚在大衣里”。脊柱侧弯往往伴随着骨盆不水平、骨盆倾斜、下肢长短腿等情况，身体极度不平衡。

2.心肺方面

脊柱侧弯伴随着脊柱的旋转，肋骨往往会压迫到处于胸腔内的内脏，主要是心脏与肺，程度严重者甚至会影响到呼吸，生命。

3.心理方面

脊柱侧弯还会对心理健康产生较大的负面影响。巨大的心理压力引起的睡眠不佳、头晕目眩、视觉疲劳等症状还会诱发一系列焦虑、压抑、自卑等多种消极情绪。

4.疼痛方面

大多数青少年发生脊柱侧弯后，由于脊柱结构的改变，导致脊柱周围肌肉力量失衡，稳定性降低，当进入到学业繁重阶段，长期坐姿的诱发，会导致原本侧弯的脊柱产生疼痛，同时也会加重脊柱的侧弯，严重影响学业。

当然，脊柱侧弯会造成的结果远不止如此，脊柱的畸形造成的神经根受压，活动受限，功能不足，都会对患者造成巨大的影响。因此，对于脊柱侧弯的治疗与康复迫在眉睫，并且应从小抓起。

四、我们怎么发现脊柱侧弯

1.自检--外形改变(有一种或几种形体改变)

歪头

高低肩

肩胛骨下角两侧高度不一致

两侧腰线凹不一致

骨盆两侧髂前上棘不等高

2.参加学生体检

参加学校每年例行学生体检，通过Adams前屈实验检测。

3.医院拍摄X光片

疑似有脊柱侧弯的患者，医院拍摄X片确诊。

四、我们为什么会脊柱侧弯

非先天性脊柱侧弯是由于长期保持不良姿势、缺乏运动、运动方式错误、饮食习惯不良生长激素失衡、雄性及雌性激素的不对等、脊柱前柱及后柱生产不对称、青少年发育期身高过快增长、结构性长短腿等多方面造成。

五、发现脊柱侧弯怎么办

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脊柱侧弯的临床诊疗指南为：

早发现、早治疗

已有的脊柱侧弯应积极进行矫治

密切观察及就诊

治疗手段有：

1.保守治疗

0°-10°：日常生活上调理、锻炼可以纠正并维持

10°-55°：通过穿戴矫形器并结合运动康复，可有效矫正

医院假肢矫形科为患儿制作的辅具

矫形器配合训练治疗前后对比

2.手术治疗

大于55°：根据实际情况建议手术治疗

六、目前MTT治疗脊柱侧弯的技术

现在全世界公认最好的脊柱侧弯保守治疗方法之一就是Schroth（施罗斯）体操。施罗斯体操的创始人KatherinaSchroth（-）天生患有严重的脊柱侧弯，受气球的启发，通过呼吸来纠正自己，创立了这套体操。

在施罗斯体系中，脊柱被分为4个区块，分别是肩部区块、胸部区块、腰部区块以及髋部区块。由于脊柱侧弯时同时伴有椎体的旋转，因此可以通过简易图将脊柱侧弯的具体情况描述出来。

而目前医院PT科MTT中心已经引进这一先进的技术并取得了不错的疗效。

上图为MTT运动康复治疗师指导患者训练

上图为开展的脊柱侧弯团课

上图为两名患者训练前后对比图

总而言之脊柱侧弯的治疗中，脊柱结构的形态改变需要穿戴脊柱侧弯矫形器，身体体表形态的改变需要进行运动康复治疗（MTT），二者联合治疗效果显著！[1-2]

参考文献

[1]刘威.运动疗法联合矫形器治疗青少年特发性脊柱侧弯的疗效分析[J].名医,(09):.

[2]曾献栋.矫形器配合矫形操治疗青少年特发性脊柱侧弯的临床价值探讨[J].当代医学,,22(31):35-36.

暑期已经来临，青少年特发性脊柱侧弯矫正培训班即将开班啦

详情见下图

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科室

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