为什么骶椎骨尾椎骨会各自融合成一块

人体的脊椎在婴幼儿时期是由7块颈椎、12块胸椎、5块腰椎、5块骶椎和5块尾椎共34块椎骨组成的，成年后5块骶椎和5块尾椎骨融合成了单独的一块骶椎和尾椎，这种融合是适应人类直立行走的要求进化而成的。作为连接人体躯干和下肢的桥梁，作为保护盆腔内重要脏器的骨盆的重要组成本分，能承受较大的压力和具有较强的稳固性是最基本的要求，毫无疑问融合成一体的骶椎和尾椎相对于连接在一起的多个椎体，具有更大的承重性和更强的稳固性，从这一点来看，排除保证脊椎的灵活行和缓冲性，椎间盘的作用是可以忽略不计的，这也是实施椎体融合术的结构学基础，但人为的椎体融合术相对于进化后形成的椎体融合最大的问题是破坏了人体固有的生物力学结构，前者对脊椎的稳定性是一种破坏，这也是我们不推荐椎体融合术的重要原因。

尽管如此，骶椎和尾椎的变异和损伤还是不可避免的，如骶椎腰化、腰椎骶化，前者是第一骶椎骨未跟其它骶椎融合成一体，反而成为了一个单独的椎体，从影像学上看正常的5个腰椎变成了6个腰椎，但第5、6椎体间是没有椎间盘的，后者则是第5腰椎跟全部骶椎融合成一体。其它还有隐性骶裂，是骶管闭合不全，直接暴露于软组织中。所有这些先天性变异都是导致长期反复发作的慢性腰痛的常见原因，虽然通过推拿、针灸等治疗后能立刻好转，但很容易复发。附着在骶尾椎上的肌肉筋膜等软组织的劳损、挛缩和慢性无菌性炎症，都容易导致骶、尾部的疼痛。另外因为尾椎长而脆弱，在人体跌跤滑倒等外伤时容易出现尾骨骨折。推拿治疗上述损伤和病变都能取得较好的临床疗效。

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