脊柱裂应该如何鉴别？

本畸形尚须与畸胎瘤、脂肪瘤和皮样囊肿等相鉴别

脊柱裂是胚胎发育过程中,椎管闭合不全而引起最常见的形式为棘突及椎板缺如,椎管向背侧开放,以骶尾部多见,颈段次之,其他部位较少那么,脊柱裂应该如何鉴别呢?

反之,则提示脊髓脊膜膨出;若囊性包块偏离中线,神经系统症状较集中于一侧,脊柱x线片示中线骨性中隔、半侧椎体、狭的椎间盘等时,提示半侧脊髓脊膜膨出

温馨小贴士:脊柱裂临床上常分为隐性脊柱裂和囊性脊柱裂前者指仅有椎板缺如而无椎管内容膨出隐性脊柱裂合并椎管内的脊髓畸形者则称为脊髓发育不良囊性脊柱裂指椎管内容从骨缺损处膨出据膨出内容的不同又分为脊膜膨出和脊髓脊膜膨出等(责任.:可馨)

诊断并不困难但还需进一步判断属于那一种畸形,背部中央皮肤缺损且神经系统症状严重者,为脊髓裂;若为囊性包块,透光试验阳性,神经系统正常,脊柱x线片仅示脊柱后裂,提示单纯脊膜膨出这类肿瘤扪诊较坚实,按压不能回纳,透光试验阴性,表面皮肤正常,故鉴别不难但需注意,这类肿瘤常与脊柱裂合并存在

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