科研发现胎盘干细胞有望成为治疗心脏病的

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近年来，胎盘干细胞已经被应用到越来越多的临床研究中，包括创伤愈合、缺血性心脏病、自身免疫性疾病以及慢性肺或肝损伤，并且在糖尿病并发症、脑中风等疾病的治疗研究中取得了初步成效。现在，胎盘干细胞也被认为是十分有前途的先天性缺陷治疗剂。研究发现，胎盘间充质干细胞可以制成帮助修复先天性心脏缺陷“细胞贴片”。而且，胎盘干细胞还有帮助其他发育不全器官的潜力，从而修复脊柱裂、发育不全的肺组织等等先天性出生缺陷。根据《组织工程》（TissueEngineering）杂志的最新研究成果，未分化的胎盘间充质干细胞（placentalmesenchymalstemcell，pMSCs）能够用于心脏移植手术材料，治疗小儿科心脏再生和修复。研究团队证明，从胎盘的羊膜和绒毛膜中分离出的干细胞具有多种分化潜能，能分化成脂肪细胞、骨细胞等等。而且pMSCs在心肌细胞分化诱导溶液的处理下，上调心肌细胞标志性蛋白的表达，能够分化成心肌细胞。未分化的pMSCs同时能增强心肌细胞的迁移和增殖、能够形成完整的细胞板，利于心脏补片的生产，这或将促进心脏修复过程。胎盘干细胞：给修复出生缺陷带来新希望先天性心脏病（Congenitalheartdefects，CHDs）是先天性畸形中最常见的一类，约占各种先天畸形的28%，是由于胚胎发育时期的心脏及大血管发育异常而引起的解剖结构异常，或出生后应自动关闭的通道未能闭合，严重的会导致新生儿夭折。1%的新生儿患有先天性心脏病，其中25%的患儿需要在1岁前进行手术治疗。现在针对先天性心脏病的手术治疗手段主要是植入人工或生物瓣膜、支架或补片，以缓解病患的心脏循环功能，支持患儿成长。但是这些治疗方式有较大的局限性，材料的排异、炎症、血栓形成及移植物不能随着患儿成长等缺陷，都导致患儿在成年期之前需要再次手术，甚至是多次手术。好消息是，先心病的治疗手段一直在更新与发展！近年来，细胞板工程技术的应用能有效减少手术的并发症。薄细胞板作为干细胞的递送工具，增强组织修复；厚细胞板替代心肌。两种结构都需要满足补片材料的通用标准：无致栓性、抗感染、无抗原性、在组织中能够成长、长效持久。制作工程性心脏补片需要大量的细胞来源，而干细胞具有多能分化潜能及自我增殖特性，是心脏补片细胞的优质来源。胎盘中含有大量的干细胞。科学家们发现，胎盘间充质干细胞跟常用的合成植入物支架相比，可以很容易的形成能够植入先天性心脏病儿童体内的细胞片。胎盘间充质干细胞制成的细胞贴片对心脏修复和再生更有好处。胎盘干细胞：再生健康心肌细胞而在之前，西奈山伊坎医学院的研究人员证明，来自胎盘的干细胞——Cdx2细胞，可以在心脏病发作后再生健康的心脏细胞。该研究结果发表在《PNAS》上。“历史上认为Cdx2细胞的功能仅在早期胚胎发育过程中产生胎盘，但以前从未显示出具有再生其他器官的能力。这些发现也可能为再生疗法铺平道路。除了心脏之外的其他器官，“西奈山伊坎医学院心血管再生医学主任HinaChaudhry博士说。“它们可以靶向受伤部位并通过循环系统直接进入损伤部位进行修复，并且能够避免被宿主免疫系统排斥。”西奈山研究小组的研究小组此前曾发现，小鼠胎盘干细胞的混合物可以帮助怀孕雌性小鼠的心脏在受伤后恢复，否则可能导致心力衰竭的发生。在该研究中，他们发现胎盘干细胞可以直接迁移到心脏损伤部位。然后重新编程为成熟心脏细胞，以帮助修复过程。这项新研究旨在确定哪种类型的干细胞能使心脏细胞再生。研究人员首先研究了Cdx2细胞，这是之前确定的人群中最常见的干细胞类型，并发现它们占胎盘辅助心脏的比例最高（40％）。为了测试Cdx2细胞的再生特性，研究人员在三组雄性小鼠中诱发了心脏病发作。一组接受来自终末妊娠小鼠胎盘的Cdx2干细胞治疗，一组接受不表达Cdx2的胎盘细胞，第三组对照处理。该团队使用磁共振成像技术在心脏病发作后立即分析所有小鼠，并在细胞处理或对照处理后3个月。他们发现，Cdx2干细胞治疗组中的每只小鼠都有明显改善和心脏健康组织的再生。到三个月时，干细胞直接迁移到心脏损伤并形成新的血管和新的心肌细胞。研究人员注意到Cdx2细胞的另外两个特性：它们含有胚胎干细胞的所有蛋白质，已知它们可以产生身体的所有器官，还有其他蛋白质，使它们能够直接进入损伤部位，它们似乎避免了宿主的免疫反应。

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