脊柱裂患儿术后需知
1.术后俯卧10-15天，根据疾病具体类型可以略微有所调整。比如简单的终丝牵拉，术后俯卧一周左右即可，平时可以经常下地行走包括正常去卫生间大小便。但有些显性脊柱裂，脊膜膨出巨大的孩子术后应该俯卧的时间长一些，以避免伤口的愈合不良或者脑脊液漏。
2.一般都是在病房内拆线后出院，拆线后伤口纱布可以保留24-48小时，如果被大小便或出汗污染，可以早期把纱布拿掉，使伤口暴露，应用简单的消毒液或者清水清洗干净污渍即可。
3.拆线后2-3天伤口就可以接触清水，可以正常的洗澡和沐浴，但为安全起见，游泳和长时间的浸泡应该在拆线7-10天后。
4.术后复查。一般推荐术后3-5个月复查，复查的主要内容就是核磁共振检查，需要做腰骶部脊柱的核磁共振平扫。医院检查好带来，不过我还是推荐在我院检查。因为核磁共振需要门诊开单并且预约，因此建议在出院前就去门诊挂号开单，交费后可以到预约台询问电话号码，这样要来检查时提前一周左右预约即可，能够节约时间。
5.对于术前术后存在神经源性膀胱，也就是排尿滴沥或失禁的患儿，需要定期检查尿常规和泌尿系B超，如果存在尿路感染还需要长期服用敏感抗生素，严重的需要学习间歇性导尿)(CIC)以避免输尿管反流导致肾积水。
6.对于终丝牵拉患儿来说，复发的几率几乎为零。术后的核磁共振可能还会见到脂肪变性的终丝，那不过是切除后的残端所致，不会复发，不会造成粘连和再栓系，请家长们放心。但对脂肪瘤(脂肪脊髓脊膜膨出)患儿来说，基本上不可能把所有的脂肪瘤切除干净，否则会对脊髓和神经造成损伤，因此术后片子上有残存的脂肪瘤并不奇怪，不必过于在意。
7.术后正常的运动建议在术后1个月后开始，虽然脊柱裂手术对脊柱的稳定性影响甚小，但是仍然不建议孩子以后成为专业的运动员、体操选手或舞蹈演员，做普通的运动或者对腰部力量要求不高的运动员都问题不大。
8.术后伤口注意事项：脂肪瘤患儿多数都伴有皮下脂肪瘤，有时候为缝合和减少脑脊液漏的缘故会残留部分脂肪瘤在皮下，因此术后可能会有局部的隆起，如果这个隆起和住院期间一致保持不变，那就是正常的。但是如果本来没有隆起后来出现，或者隆起明显增高，按压后软塌塌的，那就要怀疑皮下积液或脑脊液漏，需要回院就诊;伤口因为皮下缝合较浅，可能会有线头反应，表现为黑色的线头冒出皮肤切口，这就需要局部消毒，出来后把线头剪掉即可，这几天避免接触水;如果伤口出现红肿，那可能是局部感染，需要局部消毒，如果孩子出现发热等表现，需要静脉应用抗菌素，有条件的还是建议及时回院复诊。
目前想到的就是这些，如果有遗漏的，请尽快告诉我，我会查遗补缺，目的只有一个，让更多患儿的就医和治疗之路走得更为简单一些。
谢谢阅读!
如果您还有问题需要更进一步了解，您可以点击左下角“阅读原文”和医生在线咨询！
赞赏
