腰背痛医生的难题
主要症状是疼痛,因发病原因不同产生的疼痛轻重不一,持续时间也不同。根据是否影响活动、有无其他部位伴随的不适症状,其疼痛性质和特点也不尽相同。如急性损伤引起的疼痛,患者常不敢活动;慢性损伤引起的疼痛往往在劳累后加重,休息后好转。
腰背痛是由什么原因引起的1急、慢性损伤1、急性损伤
如脊柱骨折,韧带、肌肉、关节囊的撕裂,急性椎间盘突出等。
2、慢性损伤
如韧带炎,肌肉劳损,脊柱骨关节的增生和退变,脊柱滑脱等。
2炎性病变炎性病变分为细菌性炎症和非细菌性炎症两种。
1、细菌性炎症可分为化脓性和特异性感染如脊柱结核。化脓性感染多见于椎间隙感染,硬膜外脓肿,椎体骨髓炎。
2、非细菌性炎症风湿性肌纤维织炎,类风湿性关节炎,第3腰椎横突综合征,强直性脊柱炎,能储关节致密性骨炎。
3脊柱的退行性改变如椎间盘退变,小关节退变性骨关节炎,继发性椎管狭窄症,老年性骨质疏松症,假性滑聪及脊柱不稳定等。
4骨的发育异常脊柱侧凸畸形,半椎体,狭部不连性滑豚,驼背,能骼腰化或腰椎骰化,脊柱裂及钩状棘突,水平骰骨,下肢不等长,扁平足。
5姿势不良长期伏案工作或弯腰工作,妊娠,肥胖所致的大腹便便。
6肿瘤骨与软组织肿瘤,骨髓或神经肿瘤等。
7内脏疾病引起的牵涉性痛妇科盆腔疾病,前列腺疾病等可引起下腰痛,肾脏疾病如结石J瘤、肾下垂、肾盂肾炎及腹膜后疾病如脓肿,血肿等可引起腰背涌,心脏病可引起背部疼痛。
8心理因素随着社会进展及节奏的加快,此类疾病逐渐增多。发病因素中包括多种心理因素。这些因素包括:
认为疼痛是由进行性病变造成的
认为疼痛有害
认为减少活动有助于康复
情绪低落或行为退缩
认为被动治疗的效果优于主动治疗
社会、经济、工作或法律问题。
腰背痛如何康复锻炼若是患有急性腰背疼痛,不应做过多的活动,应以卧床休息为主。
治疗腰肌劳损关键在于锻炼腰背部肌肉,而锻炼腰背部肌肉主要通过“大雁式”动作,即采取俯卧位,去枕,然后用力挺胸太呕吐,双手、双脚向空中伸展,犹如大雁在飞。“大雁式”动作要持续5秒钟,然后放松肌肉,休息3~5秒钟,此为1个周期。每天早晚各锻炼1次,每次做30个周期。长久坚持,就能起到不错的缓解作用。
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