准妈科普
超声是什么?
它是一种以声波形式存在的能量。它是由一个传感器,也就是我们说的探头,将声波发射至体内,这些声波一旦遇到人体组织就会反射,如同回声一样,之后传感器就会接收到这些反射波,不同的人体组织接收的反射波都不一样,通过仪器就能将这些反射波进行分析,并且在显示器上成像,就得到了所谓的超声图像。
2超声在妇产的应用价值?
在妇产科,超声检查是一项非常重要的检查,在一些疾病的诊断中有非常重要的意义。超声检查在怀孕阶段的重要性也不可低估。根据我国常规产检要求,在整个孕期,孕妇至少要做3-4次超声检查。在怀孕早期,医生可以借助超声来诊断早孕,排除异位妊娠,确定胎儿数量等;在孕中晚期,可以检查胎儿结构,判断胎儿生长发育是否正常,确定胎位是否正常,观察胎儿心率等,还能检查胎儿的附属结构如胎盘、脐带、羊水等是否有异常情况。超声还能用于筛查一些先天疾病,比如唐氏综合症等。除此之外,绒毛取样和羊膜腔穿刺等相关检查也能在超声指导下安全进行。
3妇科超声检查途径?
妇科的超声检查有经腹超声和经阴道超声两种类型,根据不同的需要由临床医生来决定采取哪种类型的检查。
4经腹超声检查的过程?
经腹超声检查时,尽可能穿宽松的衣服,以方便暴露腹部。经腹超声检查一般需要憋尿,使膀胱充盈,以便于超声医生更好地观察盆腔结构如卵巢、子宫等。在检查时,医生会要求暴露整个腹部,在皮肤上涂上一种有利于声波传导的胶状物。医生会拿着探头,在腹部移动进行检查。
5经阴道超声检查的过程?
经阴道超声检查不需要憋尿,它的探头是棒状的,在检查的时候,医生会在其表面套上一次性乳胶套,以防止病原体感染。
6怀孕时超声检查的途径如何选择?
对于孕妇,怀孕早期是可以进行经阴道超声检查的,经腹超声检查常用于怀孕十周以后。
7什么是多普勒超声?
这个检查是在怀孕阶段通过经腹超声完成的。声波用于计算胎儿脐带或者其他血管中的血流,也用于监测胎心。
8什么是三维和四维超声?
三维超声检查其实就是由在许多不同的角度拍摄的很多二维图像整合而成的。四维图像则类似于三维图像,只不过它可以展示胎儿的动态表现。在孕期,只有在排除胎儿畸形时才使用三维超声,所以近年来,又出现了三维超声和超声造影检查等新技术,均在迅速发展中,目前临床上三维超声主要用于产科对胎儿的检查。
9多维超声用途用偏?
目前许多商业机构宣传的“四维超声”在确定胎儿健康方面并不具有更大的优势,多以商业利益为目的。
10超声对孕妇和胎儿有害吗?
目前没有证据证明超声对胎儿的生长发育有害,超声波在生物体系内传播时,可引起生物体系的功能、结构或状态发生变化,这便是超声生物效应。所引起生物效应的轻重程度,主要取决于超声剂量的大小和检查时间的长短。现在用于临床诊断的超声检查仪的剂量和检查时间均处于非常安全的范围之内,对人体的影响几乎可以忽略不计。也没有发现超声检查和先天缺陷、儿童期肿瘤或是发育障碍有任何的联系,所以才将超声检查作为孕期的主要影像学检查手段。不过,也有医生担忧可能存在未被发现的风险,所以在没有任何疾病的情况下,不推荐孕妇频繁的进行超声检查,也不推荐非医学需求的四维超声。
可能还有人会问超声对胎儿有影响吗?
对于这一问题,国际上尚无明确答案。国内较统一的认识有以下几点:
1、在确有诊断目的的情况下,应积极使用超声影像等诊断技术;
2、在保证获取必要的诊断资料前提下,尽可能采用最小的辐照强度和最短的辐照时间;
3、一切与诊断无关的胎儿影像应一律予以拒绝;
4、对早孕胚胎最好不做或少做超声检查,对3个月以上的胎儿脑、眼、髓、心脏及生殖器官做定点超声检查时,亦应控制在3-5分钟之内。如能按照以上几点去做,对于胎儿的超声检查,应可做到较安全。
11检查时在检查部位涂抹的液体是什么?
对人体有害么?
该液体是耦合剂,目的是使探头与皮肤之间良好接触,有利于声波的传导并提高成像质量。耦合剂是水溶性液体,对人体无毒、无害,检查后擦净或用温水清洗即可。
12孕期做几次彩超最合适?
第一次超声检查:通常在孕6周到8周期间,主要是观察是否为宫内孕,是单胎或多胎,是否有胎心,胎芽长度(头臀长CRL),主要为建档提供参考。耗时约3-5分钟,需憋尿检查。
第二次超声检查:11-13周6天期间,主要为测量胎儿NT值,耗时5-10分钟,需憋尿检查,且会因胎儿位置不佳,嘱孕妇室外走动后再次接受检查。
第三次超声检查:16-19周期间,为唐筛检查提供超声数据,估算风险率。此时报告内容出现双顶径、头围、腹围、股骨长、羊水深度、胎位、胎盘位置的描述。耗时5-10分钟,不需憋尿。
第四次超声检查:22-26周期间(四维彩超),本次检查主要为检测胎儿是否患有重大畸形,对颅内结构、心脏结构、胃泡、双肾、膀胱、肠管、四肢长骨均需做细致检查,耗时较长,约15-30分钟或者更长时间。不需憋尿,当胎儿体位不佳时,需适当走动后再次接受检查。
第五次超声检查:28-32周期间,与第四次检查内容相同,鉴于有些畸形在中孕时并不能被发现,随着胎儿生长才能被识别,故本次检查为二次筛畸检查,且报告中开始显示羊水指数、胎儿体重及脐动脉S/D值,本次检查耗时略少于第四次超声检查。不需憋尿,当胎儿体位不佳时,需适当走动后再次接受检查。
第六次超声检查:36-38周期间,主要为测量胎儿双顶径、头围、腹围、股骨长来估算胎儿体重,另外结合羊水指数、胎位、胎盘位置及成熟度的描述来为临床大夫提供决定生产方式的依据。耗时5-10分钟。当需观察宫颈管长度或胎盘下缘位置时,需适度(有明显尿意即可)憋尿。
医院孕期常规的超声测量检查内容,但当孕妇出现不适时,临床大夫也会临时要求进行超声检查,观察胎儿情况。需要提示各位准妈妈,由于超声仪器不同及大夫测量习惯不同,同一病人短期内重复测量双顶径、头围、腹围及股骨长度时会有误差(比如出现越测越小的情况),会给孕妇带来不必要的困扰,所以,通常距上次超声检查一周之内不会再次测量上述参数,而只是提供羊水指数、S/D值、胎盘情况以及是否绕颈等信息。
135次孕检超声最重要的是那几次?
第4次B超的检查时间应安排在孕22-26周,此时采用三维或四维彩超进行排畸检查,能检出绝大多数的胎儿畸形,如颜面部、四肢、大脑、内脏器官、心脏畸形等。(系统筛查俗称大排畸,国内外规范指南是18-24周,国内推荐20-24周)
第5次B超检查时间为孕28-32周,其作用为补充排畸及胎儿生长发育情况的检查。
14如果超声检查发现异常,该怎么办?
如果通过超声检查,诊断出来的是致命性的畸形,医生一般都会建议孕妇引产;有一些畸形比如先心病等,是在出生后胎儿可以通过手术纠正的,则医生一般会将情况给孕妇及家属讲清楚,选择权还是交给孕妇及其家属;还有一些轻微的异常是可以在孕期内慢慢恢复正常的,医生就会建议孕妇过一段时间后再来复查,再决定下一步该怎么做。
15超声检查是不是能将所有的病症都发现?
有没有超声检查发现不了的病症?
令人遗憾的是,超声检查也有发现不了的病症。严重的畸形通常容易被发现,但是有些情况可能被忽略或者在超声检查时也可能看不出来,有关研究表明,像脊柱裂、四肢不全以及严重的腹部问题等常见的严重形态和结构的异常,发现率是90%,心脏病的发现率约25%,功能性病变等,超声检查根本无法发现到。
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