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反拿破仑帽征

反拿破仑帽征(invertedNapoleonhatsign)

反拿破仑帽征为正位腰椎X线中,L5与S1椎体的投影叠合,形似反置的拿破仑帽。

反拿破仑帽征为L5椎体滑脱的正位X线表现。脊柱滑脱最常见于L4-L5和L5-S1之间,病因较为复杂,一般认为与先天性发育异常、外伤或退行性变等因素有关。当L5发生滑脱时,滑脱的L5椎体在正位投影中与S1重叠,构成帽子的体部,L5双侧横突的投影则构成了帽子的帽沿。此时,侧位片有助于观察滑脱的程度,斜位片则可明确有无椎弓狭部裂等原因。

图1:腰椎X线提示L5与S1椎体的投影叠合,形似反置的拿破仑帽(白箭)。

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