孩子内八字怎么办儿童内八字的原因类型及

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橙橙宝宝是一个活泼开朗的女孩子,今年3岁,开始上幼儿园了。有一天从幼儿园放学的路上,橙橙走在前面蹦蹦跳跳,妈妈走在后面,发现橙橙走路好像有点内八字。这时候,一只蝴蝶吸引了橙橙的注意,橙橙开始追逐着蝴蝶向前跑去。

“宝宝慢点儿!”妈妈话音未落,只见橙橙两只脚尖朝内,自己把自己绊倒在内。橙橙大哭起来,膝盖磕破了,妈妈心疼极了。

妈妈认为橙橙摔跤的原因跟内八字有着必然的联系。当机立断,第医院挂了骨科看医生。

医生给橙橙拍了X光片,待片子结果出来后,对橙橙妈妈说:骨骼一切正常,没有问题,回家吧。

回家观察了一周后,妈妈发现橙橙内八字越来越严重,不仅跑步容易绊着脚摔倒,平时走路快一些也容易两只脚绊在一起。这可怎么办呢?

橙橙妈妈找到了我,下面我以橙橙为例,谈一下儿童内八字的矫正策略。

橙橙有膝外翻,同时还有足外翻

多数的儿童内八字属于生理性的,不需要特别干预

这类原因不用干预孩子也不会受到影响;有一些错误姿势和习惯会导致孩子内八字的表现,改正错误姿势则可改善内八字;

内八字分为生理性和病理性的。生理性的内八字如上一部分所说,是下肢正常的发育变异导致的,通常表现为:股骨内旋,胫骨内旋,跖骨内收,如下图所示(图片引用自儿科医师专业资料库)。

内八字通常的骨骼表现

在婴儿期,股骨是外旋位的,随着年龄的增长,在儿童3岁之后,股骨内旋逐渐显现出来,一般而言,到6岁左右能减轻,在12岁左右会自行恢复正常。

孩子平时如果经常采用跪坐的姿势,即W坐姿,会导致股骨内旋加重,如下图所示(引自儿科医师专业资料库)。因此,家长可以观察自己的孩子是否具有这个特点,及时纠正不良习惯,可以有效控制股骨内旋的加重。

胫骨内旋是1岁以上,4岁内孩子内八字最常见的原因,通常是双侧的,多在5岁内能自行恢复。

内八字儿童常见的“Wquot;坐姿

但是还有一部分内八字是由于足踝结构异常导致,需要特别重视。

以下类别属于足部问题导致的,表现为足部结构异常,这种情况需要矫正鞋矫正配合干预,年龄越小,矫正效果越好。

跖骨内收:又称为前足内收,如下门诊患者检测结果所示,前脚掌偏离了足的行进线方向,而向内侧偏斜,这种情况需要矫正鞋配合对前足进行外展牵拉,就能起到良好的矫正效果

前足内收(跖骨内收)的表现

足内翻:由于脊柱裂、脑瘫、先天性马蹄内翻足等疾病原因通常会导致足内翻,这类疾病对足造成的影响以内翻最为常见,并且程度非常严重。足内翻的孩子也会表现出内八字的步态,这种情况是必须要常年穿戴矫形鞋进行矫治,同时还需要配合康复训练和临床治疗。(关于足内翻的详述大家可以翻阅我之前的文章和视频介绍,不清楚的可以留言咨询,以下为我的一位脊髓栓系的患者足部扫描图片。)

足内翻导致内八字足内翻的三维足部扫描图片

足外翻:足外翻也会导致孩子出现内八字的步态,如下图所示,足外翻会引发胫骨内旋和股骨内旋,我们家长尝试做出足外翻的动作,则亦会表现出内八字的情况。所以足外翻导致的内八字是可以用矫正鞋来改善的。本篇案例中橙橙就是因为足外翻导致的内八字,所以及时控制住足外翻,不仅内八字能有改善,膝外翻也会相应改善

足外翻的表现足外翻会导致膝外翻,同时引起内八字内八字的表现

结语:内八字并不是一种疾病的医用术语,而是根据步行特点宽泛的一种俗称。内八字原因类型多种多样,多数不需要特别干预,少数需要尽早干预矫治。因此,要分清楚内八字的原因和类型,对症处理,就能够达到对内八字的改善。




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