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关爱儿童这种出生缺陷您了解多少潇湘
出生缺陷是指婴儿出生前在母亲子宫内发生的发育异常，既可以是结构异常，也可以是生理功能或代谢的异常。严重的出生缺陷可导致流产、死胎、死产和婴幼儿死亡或导致儿童患病和长期残疾。医院妇女保健科黄颖给大家介绍一下严重的出生缺陷之一—神经管缺陷。
什么是神经管？
神经管是胚胎期一种最终发育形成胎儿大脑和脊髓的重要结构。
什么是神经管缺陷？
神经管的正常闭合才能使脊髓、大脑以及脊椎骨、颅骨正常发育；当神经管形成过程中，由于遗传因素和环境因素的作用，闭合发生异常时，就会发生神经管缺陷，是大脑或脊髓的主要出生缺陷。
神经管缺陷的常见类型有哪些？
1.脊柱裂：脊柱裂是最常见的一种神经管缺陷，是因为神经管的尾端没有正常闭合，脊髓和脊柱骨发育不全导致。隐形脊柱裂不同于脊柱裂，一般不影响中枢神经系统，脊索正常，仅有脊椎骨发育不全。
2.无脑畸形：无脑畸形是一种颅骨和脑组织部分或者全部缺如的缺陷，是由于神经管头端未能闭合所致。无脑畸形是致死性的，常导致流产、死胎或者出生后不久即死亡。
3.脑膨出：脑膨出是一种部分大脑组织通过颅骨缺陷膨出颅骨外的缺陷。主要好发颅骨中线，以枕部最常见。
造成神经管缺陷的原因有哪些？
神经管缺陷是一种多基因疾病，是有遗传因素和环境因素共同作用的结果。
1.遗传因素：
孕妇本身是神经管缺陷患者；
孕妇或者家族中其他人曾经生育过神经管缺陷的孩子。
2.环境因素：
患有胰岛素依赖性糖尿病；
患有癫痫病，使用抗癫痫药物，如丙戊酸钠和卡马西平等；
患有临床诊断明确的肥胖症；
在孕早期暴露于高温中，如使用热水盆浴、长时间桑拿等。
神经管缺陷的预后怎么样？
神经管缺陷儿大多死亡，存活儿童也会造成终身永久性残疾，如下肢瘫痪、大小便失禁、智力障碍，大多数患儿需要终身使用支架、拐杖和轮椅支持行走，严重影响了患儿及其家庭的生活，给家庭、社会带来沉重的经济负担。
如何预防神经缺陷的发生？
目前，全世界公认的最有效的预防神经管缺陷的方法就是孕前3个月到孕后前3个月补充小剂量叶酸，同时摄入富含叶酸的健康食物，可以有效预防70%以上的神经管缺陷儿发生。
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来源：北京市顺义区妇幼保健院
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