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早孕期NT检查部分图片欣赏
NT检查的孕周为11-13w+6,为国际上推荐的第一次重要超声检查。
NT检查的目的有两个,一个是测量NT厚度,作为早孕期染色体非整倍体(最常见为唐氏综合征)筛查的一部分,其二就是部分结构的初步筛查。
由于胎儿孕周尚小,很多结构尚不能清晰显示,故而此期能发现的异常通常为部分非常严重的胎儿畸形,然而事实上,不同孕周超声检查的内容和目的都是有差异的,小孕周的超声检查也有其优势,比如肢体的显示。
侧脑室水平横切面,显示脑中线及几乎充满侧脑室的脉络丛;小脑水平横切面,颅骨前方第一个无回声为颅后窝,由于开放性脊柱裂脑脊液外漏可导致颅后窝消失,故而此切面可用作初步筛查;
双眼水平冠状切面,箭头所示为双侧眼睛、耳朵。由于耳朵不在中孕期超声筛查的检查范围之内,故而此期显得尤为重要。不过话说回来,此期结构尚小,此切面只能证明耳朵存在,并不能证明其正常。
参考之前小眼畸形的病例,由于有文献报道部分可能呈进行性发展,因此即便此期正常,也不能代表出生后正常,而耳朵的畸形产前报道更少,起码到目前为止我不曾在书上有见过关于耳朵畸形的产前诊断。
正中矢状切面,上图为头臀长,显示膀胱、外生殖器、鼻骨等中线结构,下图为NT测量切面,一只小手放于面前;
胎儿心脏的初步筛查,采用四腔心和三血管气管切面的彩色多普勒显示方式;
经腹扫查,同时显示双侧上肢;
经阴道扫查,显示一侧上肢,分辨率明显较上图高,孕周12w+6;
经阴道扫查,显示双侧肾脏,与上图同一胎儿,经腹扫查早孕期看肾脏可不现实;
经阴道扫查,显示胎儿胃泡,与上图同一胎儿。
NT的检查本来是推荐所有的孕妇都做的,事实是粥少僧多,所以很多的孕妇都没机会接受此检查。
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