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四维彩超在脊柱诊断中的特殊地位脊柱的发
胎儿的脊柱发育受很多的因素的影响，导致胎儿的脊柱发育异常。一般而言，怀孕的前三个月，是细胞分化及器官形成的重要时期，畸胎原（即导致胎儿畸形的原因例如：各种创伤、感染、放射性照射或化学性损害等）此时最容易造成胎儿异常，但是在整个怀孕过程中，胎儿都可能会受到畸胎原的影响，胎儿暴露于畸胎原的剂量越高，对于胎儿的畸形伤害也越大。另外同样的畸胎原对不同的胎儿会有不同的病变，而造成这种差异的原因，主要由胎儿的遗传形态所决定。
目前已知约有2％到3％的先天性畸形是由药物所引起的，容易引起畸形的药物包括男性荷尔蒙、酒精、某些抗生素（如四环霉素）、抗凝血剂、抗癌药物、镇定剂等，但是不是所有的上述药物，均会造成胎儿畸形，而只是机率高低的程度。另外化学物质的污染，例如铅、汞等，均是常见的畸胎原，易导致胎儿生长迟滞，神经系统及智力上的障碍。这种污染常见于工业废水污染河川，但这种化学物品的中毒，均是长时间累积而造成的，孕妇大可不必过分担忧。
放射线的暴露，也是孕妇担忧的另一种畸胎原，其致畸形的效应常视放射线的剂量而定。一般的胸部X光照射，并不足以引起胎儿畸形，但累积的剂量越多，或照射的部位越靠近子宫的话，畸形的危险性越高。咖啡或茶所含的咖啡因及电脑显示器的辐射量，是否会造成畸形，目前均尚未被证实。
看上图这个胎儿的脊柱尾部发现一个水泡样突起，高出皮肤，里面是无回声区。再看看他的四维图片，就更加直观一些。
看看上图他的整个背部光滑，但是在臀部的上方发现一个突起（如箭头所指），边界清晰，其下方还有一个细长的突起。再看看里面是什么呢？
看看上图除去表面的皮肤可以看见一个圆形的凹陷（如图所指），内部回声光滑，周边突起，再看看四维彩超的脊柱图片就又有新的发现。
看上图四维彩超的脊柱图片发现脊柱的尾部，他的椎体不对称，左侧的椎体缺失，这个就可以诊断脊柱裂，这样的胎儿是发育的严重缺陷，生下来以后会出现下肢无力，大小便失禁等等，所以我们建议终止妊娠。
再看看上面这张图，是不是脊柱明显的少了一节，从腰的第五椎以下的椎体完全缺失，而且盆骨的边缘也看不清楚。从这个图像来看，整个胎儿的骶尾部和盆骨都发育不良，是一个非常严重的畸形，他还合并有其他的畸形，因此我建议终止妊娠并作染色体比对试验。
上面这张图片也是一个严重的脊柱缺陷的四维图片，看他的脊柱只有几块，而且还弯曲、较短，整个脊柱都是一个严重的发育不良。这个胎儿的胸腔腹腔都是严重的变形，四肢的长骨也发育不好，是一个严重的成骨发育不良，也是我们国家规定的六大畸形之一，建议终止妊娠。受那么多因素的影响，一旦发育不好又有严重的影响，那怎样预防了？因此孕妇在妊娠早期应避免与上述因素（各种创伤、感染、放射性照射或化学性损害等因素）接触。新西兰奥塔格大学人类营养学高级讲师、加拿大盖儿福大学应用人类营养学博士蒂姆?格林认为，妇女在计划怀孕前的3个月，就应开始摄入足量叶酸，这样可以减少或避免婴儿神经系统缺陷的发生。营养学家建议，计划怀孕以及哺乳期的妇女每天的叶酸摄入量应不低于微克。
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