孕妇孕期二手烟暴露与出生缺陷的关系

目前有研究报道孕期二手烟的暴露与部分出生缺陷相关。基于此，这项基于人群的多中心的病例对照研究的目的是评估孕妇报告的孕期二手烟暴露与常见的出生缺陷的关系。

作者利用美国最大的出生缺陷病例对照研究数据库（国家出生缺陷防治研究）的数据，根据纳入及排除标准进行筛选，最后纳入18,例（例正常对照和例出生缺陷病例）。结果显示，缺陷组和对照组的二手烟暴露率分别为12.9-27.8%和14.5-15.8%。以下累及一个器官系统的出生缺陷发生率在有二手烟暴露（家庭、工作或学习场所）的孕妇人群中显著上升：①神经管缺陷（无脑畸形，AOR1.66,95%CI1.22-2.25;脊柱裂，AOR1.49,95%CI1.20-1.86）；②颜面部裂（唇裂无腭裂，AOR1.41,95%CI1.10-1.81;唇裂合并或不合并腭裂，AOR1.24,95%1.05-1.46;单纯腭裂，AOR1.31,95%CI1.06-1.63）；③双侧肾缺如（AOR1.99;95%CI1.05-3.75）；④羊膜带综合征-肢体体腔壁综合畸形（AOR1.66,95%CI1.10-2.51）；⑤房间隔缺损（AOR1.37,95%CI1.09-1.72）。

孕期的二手烟暴露在某种程度上增加了部分出生缺陷的风险。同时，抵制无处不在的二手烟也可能成为预防部分出生缺陷的方法。

文献引自：HoytAT,CanfieldMA,RomittiPA,etal.Associationsbetweenmaternalpericonceptionalexposuretosecondhandtobaccosmokeandmajorbirthdefects.AmJObstetGynecol.;(5):-.

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