小儿遗尿能艾灸好吗能，但是

上万元没治好的病，艾灸五个月终于痊愈了

一个穴位搞定尿频尿急！

某艾友十年艾灸心得，艾灸新手一定要看看

有灸友留言说：小儿遗尿可以艾灸中极吗？可以治愈吗？

这不是一两句说的清的。一般来说，小儿遗尿可以进行艾灸治疗，疗效也不错，但是，不要自己擅自施治，为什么呢？

因为，病因不同！

少数患儿是由于器质性病变所致，如蛲虫病、尿道畸形、脊柱裂(隐性或伴有脊髓膨出)、脊髓炎、脊髓损伤、癫痫、大脑发育不全及膀胱容积小等。

即使不是器质性病变导致，从中医角度来说，小儿遗尿也分多种类型，找出病因才好对症施治。所以，单单艾灸中极穴，也许还不足。建议家长们最医院检查，排除器医院的针灸科进行艾灸治疗。

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艾灸治疗小儿遗尿60例临床观察

罗高国、郭新侠、陈改娟

医院

遗尿是指发育和智力正常的3周岁以上的小儿在夜间熟睡中小便自遗，醒后方觉的一种病症。又称尿床，遗溲，夜尿症。3岁以下的小儿，由于智力未健，脑髓未充，正常的排尿习惯尚未养成，或因白天嬉戏过度，精神兴奋，过度疲劳，或睡前多饮等偶有尿床者，此不属病态。

若3岁以上幼儿，尚不能自控，每睡即遗，形成惯例，则应视为病态。笔者自年以来运用艾灸治疗小儿遗尿，临床观察与针刺疗效相当。现报道如下：

1、资料和方法

观察病例共60例，全部来源于本院针灸科，小儿科门诊患者，观察病例采用简单随机(1：1)，对照方法分为两组。

艾灸治疗组30例，其中男16例，女14例，年龄由3—10岁，平均年龄7岁，中医辨证：①下元虚寒型16例，②肺脾气虚型10例，③肝经湿热型4例。

针刺对照组30例，其中男20例，女10例，年龄由3—11岁，平均年龄8岁。中医辨证：①下元虚寒型15例；②肺脾气虚型9例；③肝经湿热型6例。

2、诊断标准

睡眠较深，不宜唤醒，每夜或隔几天发生尿床，甚则一夜尿床数次。发病年龄在3周岁以上。小便常规及尿培养多无异常发现。X线摄片检查，部分患儿可发现有隐性脊柱裂，泌尿系X线造影可见其结构异常。

3、治疗方法

针刺对照组：用电针治疗，处方：关元，中极，三阴交，配以肾俞，膀胱俞，脾俞。主穴每次用2—3穴，交替使用。配穴可根据病因病机随症选用，肾阳不足加太溪，命门；脾肺气虚加太渊，肺俞，足三里；下焦湿热加曲骨，阴陵泉；尿频加次寥。

穴位常规消毒以后，在所选穴位上针刺，快速进针0.5一1寸，再接上电针治疗仪，采用直流电连续波，频率次／分，以出现针感为佳，强度以能耐受为度，其中关元、中极的针感要向会阴部扩散为最佳，次寥针刺方向向骶骨后孔方向直刺，上述方法每日1次，10次为一疗程，疗程间休息2—3天，继续下一疗程。

艾灸治疗组：采用艾灸疗法，处方：关元，中极，照海，百会，列缺。下元虚寒者加命门，肾俞，气海；肺脾气虚者加足三里，膀胱俞，气海；肝经湿热者加太冲，行间，肝俞。

方法：①艾条悬灸，每次选用3—5个穴位，每穴每次灸治10～15min，每日灸治1次，10次为一疗程。疗程间隔3—5天，再进行第2个疗程的治疗，下焦湿热型只针不灸，用泻法。②艾炷隔姜灸，每次选用3—5个穴位，每穴每次灸3—7壮，每日灸治1次，10次为一个疗程。灸时均以皮肤微红为度，应避免烫伤皮肤。

4、观察指标

观察指标：治疗前后疗效评测分值比较。观察方法所有病例均在治疗前、治疗后第20天。各记录各项指标一次。

5、疗效评定标准

痊愈：治疗后遗尿消失，随访半年无复发。

显效：经治疗遗尿次数减少，睡眠中能叫醒排尿或治疗后遗尿消失，半年内复发。

无效：治疗前后遗尿无改善。

6、结果

2组患者临床疗效比较：

治疗组：基本治愈17，显效9，无效4，总有效率86.67%

对照组：基本治愈16，显效9，无效5，总有效率83.33%

7、讨论

本病大多病程长，或反复发作，重症病例白天睡眠中也会发生遗尿，严重影响患儿的身心健康与生长发育。

小儿遗尿古称“遗溺”，首见于《内经》。常因禀赋不足，或病后体弱以致肾气不足，固摄无权，或脾肺气虚等导致膀胱失约而致，尤以肾虚膀胱不约为病之主因。《诸病源候论·小儿杂病诸候·遗尿候》说：“遗尿者，此由膀胱有冷，不能约于水故也。肾主水，肾气下通于阴，小便者，水液之余也，膀胱为津液之腑，既冷气衰弱，不能约水，故遗尿也。”

故治疗重在固肾、温补下元。肾俞、关元能助益肾气，固摄下元；三阴交为足三阴经之交会穴，以补益三阴，调理肝、脾、肾而止遗尿；膀胱俞、中极分别为膀胱的俞穴和募穴，合而为用属俞募配穴，可调理膀胱，振奋膀胱气化功能，以助对尿液的约束能力；命门、太溪可增强补益肾气之功效；肺俞、脾俞、足三里调补肺脾胃之气而使气血充盛，以增收涩固脱之力；气海可补益元气；次寥位于骶神经后支分布处，该神经是控制排尿的主要神经，通过针刺，可增强膀胱的约束功能。诸穴随症伍用，共奏补肾固气、约束膀胱之功。

治疗期间应培养患儿按时排尿的习惯，夜间定时叫醒患儿起床排尿。同时，嘱患儿家长，对遗尿患儿应关心、体贴，不要嘲笑打骂，避免精神刺激。患儿白天不宜贪玩，防止过度疲劳。晚睡前不宜饮水过多，并鼓励患儿消除自卑感，树立战胜疾病的信心。

在小儿遗尿治疗上，针刺和艾灸疗效相当，但小儿留针困难不好配合，根据艾叶能灸百病，在治疗上可嘱咐家长在患儿入睡前用艾条熏灸命门穴10min，每日治疗1次，5次为1疗程。应用艾灸起到温热刺激膀胱，兴奋血脉，调节神经的作用，操作简单无痛苦。使肾阳振奋，膀胱约束有力而小便得以控制遗尿自止，效果明显，宜为小儿所接受，值得推广应用。-END-

文中提及的穴位较多，不再一一配图，可在本







































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