当前位置：脊柱裂 > 脊柱裂护理 > 脊柱侧弯1个被忽视的脊椎杀手，多角度解 >
脊柱侧弯1个被忽视的脊椎杀手，多角度解
什么是脊柱侧弯？
答：脊柱侧凸的叫法更准确些，不是所有人的脊柱都是笔直的。脊柱侧弯，顾名思义，就是脊柱向侧方弯曲，同时多还伴有椎体的旋转。正常人的脊柱从正面看是直的，因为人是左右对称的，而脊柱侧弯患者的脊柱从正面看是呈字母“C”形或者“S”形的。
脊柱侧弯有什么危害？
答：如果你这样的去问患者，相信没有几个人能清楚的说出来。但是，你需要知道的是：脊柱弯曲如果严重的话会引起身体各大系统功能均受不同程度的影响，甚者会缩短寿命!概括一下分为以下几点：
1.影响脊柱外形及功能：脊柱变形会发作肩背不平，腿脚不等长，驼背鸡胸，身材矮小，活动范围减小等。
2.影响生理健康：脊柱变形可致使胸廓变形、腹腔减小等造成腰背痛痛、神经受损、消化不良、心跳反常、肢体感觉障碍等症状。
3.对心肺功用的危害：肺顺应性降低及呼吸与循环阻力的增加，进一步呈现肺-血液气体交流功用障碍，甚至发作肺动脉高压等严峻的后果。
4.影响肠胃体系：可有消化不良，食欲不振等。
5.儿童时期的脊柱侧弯容易造成患者性格偏激、抑郁和暴躁、小儿多动症和抽动症、青少年抑郁症等。
脊柱侧弯是怎么分类的？
答：通常，脊柱侧弯分为先天性（出生时就有脊柱的异常）、特发性（病因不明）和继发性（由于其它疾病引起的侧弯表现，如脑瘫，神经肌肉型等）脊柱侧弯三种，还有一类基于脊柱退变的退变性脊柱侧弯。
哪种脊柱侧弯类型最为常见？
答：在脊柱侧弯类型各种类型中，以特发性脊柱侧弯最为常见，占65%。先天性脊柱侧弯占15%，继发性占10%。
成年以后脊柱侧弯会发展吗？
答：先天性的一般成型后不会再发展，后天继发性根据侧弯的程度，会有确定性的发展，会让侧弯曲度加重。而且在两个年龄阶段会显著加重：一是生育后1-2年：脊柱侧弯一般并不影响怀孕和生育，但怀孕和生育会使侧弯加重，因为怀孕期间会出现韧带松弛，另外生育后常抱孩子导致脊柱负荷明显加重，这两个因素都常导致侧弯度数明显进展；二是60岁以后骨质疏松期，骨质疏松可削弱脊柱的强度，在重力的作用下原有的侧弯会越来越弯。因此脊柱侧弯患者在这两个阶段要有意识的采取措施，即生育后尽量少抱孩子，50岁以后开始补钙，60岁以后积极补钙。
什么是青少年特发性脊柱侧弯?
答：对特发性脊柱侧弯按不同年龄进行分类，可分为婴儿型（0～3岁）、少儿型（4～10岁）、青少年型和成人型（18岁以上）。其中青少年特发性脊柱侧弯最常见，指11～18岁青少年的脊柱侧弯。
七、脊柱侧弯的度数是怎样测量的？
答：脊柱侧弯角度测量最常采用的是Cobb角度测量方法。准备一张用于测量的X线片为脊柱标准全长的正位相。
第一步
确定侧弯的端椎。上、下端椎是指侧弯中向脊柱侧弯凹侧倾斜度最大的椎体。脊柱侧弯凸侧的椎间隙较宽，而在凹侧椎间隙开始变宽的第一个椎体被认为不属于该弯曲的一部分，因此其相邻的一个椎体被认为是该弯曲的端椎。
第二步
在上端椎的椎体上缘划一横线，同样在下端椎椎体的下缘划一横线。对此两横线各做一垂直线。
第三步
该二垂直线的交角就是Cobb角。注:对于较大的侧弯，上述两横线的直接交角亦等同于Cobb角。侧弯的角度由此而测得此角。
脊柱侧弯遗传吗？
答：虽然有些患者有脊柱侧弯的家族史，但绝大多数患者并不会把侧弯遗传给下一代。
女性是脊柱侧弯的高发人群吗？
答：是的，女孩更容易发生脊柱侧弯，主要是由于女生受生理结构和激素分泌等因素影响所致。
这主要有三个方面的原因：一是女孩比男孩长得早，二是女孩不爱运动，三是女孩到了一定年龄不轻易露背，不易被发现。“女孩在来月经前，如果长得特别快，最容易出现脊柱侧弯。因此，快速增高的孩子至少一个月就要检测一次脊柱，尤其是长得苗条修长的女孩子。一般情况下，女孩来了月经之后，增高速度就会慢下来。”
脊柱侧弯，家长应如何早发现？
答：家长可从以下几个方面早发现孩子的脊柱情况：
（1）孩子出生后，留意孩子身上有无棕色的斑，医学上称为奶油咖啡斑，如果有，医院检查，是否神经纤维瘤病，从而早发现、早诊治；
（2）留意孩子腰骶部是否有毛发及色素沉着，有无包块，如果有，医院进一步检查，排除外脑脊膜膨出和脊柱裂；
（3）孩子出生及生长过程中，尤其是孩子可站立行走后，家长可留心孩子的脊柱是否直，方法很简单，用手指轻柔的沿颈后部脊柱正中突起的骨（棘突），向下触及整个脊柱，直至腰椎，看是否偏离中线。婴幼儿就发现的脊柱侧弯，多是先天性脊柱侧弯，存在脊柱发育畸形，如半椎体，需早诊治。
（4）看孩子站立时，从前面看双肩是否等高，从后面观察双侧肩胛骨是否一样高，观察腰部褶皱皮纹是否对称。出现上述三种情况的任何一种，医院进一步就诊。
（5）让孩子向前弯腰，看两侧背部是否对称。典型的脊柱侧弯会出现「剃刀背」，一侧高，一侧低。这种情况可明确存在脊柱侧弯。
（6）观察孩子胸廓（前及后）发育是否对称。胸椎的脊柱侧弯常常伴有肋骨的异常。
（7）脊柱侧弯女孩多见（女孩在骨成熟前出现生长发育高峰，也就是月经初潮前后），最常见的是胸椎的右侧弯，家长可留意。
脊柱侧弯治疗原则是什么？
答：脊柱侧弯的预防工作非常重要，一般侧弯角度10°以下，预防的黄金时期，寻求专业脊椎矫正师治疗；角度20°以下，建议寻求专业脊椎矫正师和行形体矫形操治疗；角度20°-40°，建议寻求专业脊椎矫正师和行形体矫形操配合支具治疗；角度大于40°，建议手术治疗。
临床实际中，脊柱侧弯的治疗方法不是完全由度数决定，还要结合外观、年龄、椎体有无伴随旋转、症状等综合评估。支具的矫正效果是和脊柱侧弯的度数成正比的，度数越大支具的矫正空间越大。如果度数很小低于20度时，支具的矫正效果有限，反而可能限制孩子的胸廓发育，所以最好还是等度数超过20度再考虑支具治疗。
常见脊柱侧弯锻炼疗法包括哪些内容呢？
答：锻炼主要包括侧方弯腰、燕子飞和游泳。侧方弯腰，适合于"C"形（单个弯曲）侧弯，如果是"S"形则不建议做（"S"形是指同时有胸弯和腰弯两个弯曲）。向脊柱弯曲相反的方向弯腰以对抗侧弯，每天50-个，分2-3组完成。燕子飞，锻炼背部肌肉，增加软组织平衡，每天50-个，分2-3组完成。至于游泳，自由泳和蛙泳均可，每天-0米。
赞赏
