叶酸片,要不要吃文末有福利

最近在病区的时候

偶尔会听到有产妇说

自己从未吃过叶酸片

这……

这种做法对吗？

叶酸片到底该不该补？

备孕期补？

孕期补？

哺乳期补？

……

今天我们针对叶酸片

挑7个常见问题给大家解答一下

划

重

点

叶酸是什么？

A：叶酸又称维生素B9，在人体内不能合成，只能外源性摄人。深绿色蔬菜、柑橘类水果、豆类、坚果、动物肝脏等食物内富含天然叶酸。药物、增补剂、强化食品内添加的叶酸多为人工合成叶酸。

叶酸有什么用？

A：补充叶酸就是为了预防胎儿神经管缺陷，达到优生优育的目的。正常情况下，人类的胚胎神经管在受精后第21天开始闭合，至第28天闭合。如果在此期间母亲体内叶酸水平不足，胎儿神经管闭合就可能会出现障碍，导致神经管缺陷，从而有先天性无脑、脊柱裂和脑膨出的婴儿出生。

仅靠食物补充叶酸可以吗？

A：推荐口服叶酸片。天然叶酸的生物利用率低，只有人工合成叶酸的60%左右。而且经过各种食物加工方式后（煎、炒、烹、煮等），可摄入活性叶酸量明显降低。

叶酸片什么时候开始吃？

A：建议孕前至少3个月就开始增补叶酸片。研究证明，每日服用1片0.4mg叶酸片，至少需要服用3个月，红细胞叶酸浓度才能达到预防神经管缺陷的有效水平。

叶酸片该吃多少量？

A：叶酸片所需量因人而异。

无高危因素的妇女，建议每日增补0.4mg或0.8mg叶酸片

中危因素的妇女（如患有糖尿病、肥胖、癫痫、胃肠吸收不良等）需每日增补0.8mg-1.0mg叶酸片

高危因素（如夫妻一方患神经管缺陷、有神经管缺陷生育史或女方有高同型半胱氨酸血症）的妇女需每日增补4.0mg叶酸片至孕3个月，之后改为每日0.4mg或0.8mg叶酸片。

那多吃点行不行？当然也不行啊。根据美国霍普金斯大学最新研究，每日叶酸剂量过大可能会导致孩子患自闭症风险增加。所以，过多过少都是不行的！叶酸片吃多久？

A：至少吃到孕3个月。不过，中国营养学会《中国居民膳食指南（）》建议增补叶酸持续整个孕期；加拿大妇产科学会建议，增补叶酸持续整个孕期，并至产后4-6周，或持续整个哺乳期。所以，每天小剂量补充0.4-0.8mg叶酸片维持整个妊娠期和哺乳期都是安全的，有益无害。

吃复合维生素，还需补充叶酸片吗？

A：赶快去看下你的复合维生素成分表，一般都含有0.4-0.8mg叶酸，所以通常不需要额外补充单方叶酸片了。

综上所述，叶酸片是一定要补的。原国家卫生部于年6月就启动了“增补叶酸预防神经管缺陷”重大公共卫生项目，从这点就能看出国家层面有多重视叶酸问题。另外，农村户籍有生育计划的妇女有大福利哦，那就是可以到村卫生所免费领取叶酸增补剂！如果您还有任何特殊时期的用药问题，请来妊娠期和哺乳期药学门诊挂号咨询。

妊娠期和哺乳期药学门诊

时间：周三下午（周盈莹）

地点：新门诊楼2楼12诊室

参考文献：围受孕期增补叶酸预防神经管缺陷指南（）孕期妇女膳食指南()中国居民膳食指南（）Associationofmaternalfolicacidsupplementationandfolateconcentrationsduringpregnancywithfoetalandchildheadgrowth:theGenerationRStudy()Pre-conceptionFolicAcidandMultivitaminSupplementationforthePrimaryandSecondaryPreventionofNeuralTubeDefectsandOtherFolicAcid-SensitiveCongenitalAnomalies()

福

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地点：新门诊楼3楼产科门诊

时间：每周三、周六09:30（法定假日除外）

审稿

高捷

编辑

张春燕

部分图片来源于网络

长按，识别，医院药学部官方

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