肩胛骨内侧缘痛的简单分析

肩胛骨内侧缘痛,即肩胛骨内侧缘与第2~7肋骨区域的疼痛,这个区域所包含的肌肉主要有:菱形肌、上后锯肌、多裂肌、髂肋肌等。在此区域,最常见的损伤肌肉主要是菱形肌和上后锯肌;而肩胛背神经的损伤也往往导致这一区域的疼痛

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菱形肌

菱形肌分为大菱形肌和小菱形肌,内侧从C7~T5棘突,向外附着在肩胛冈下方的肩胛骨内侧缘。主要功能:使肩胛骨缩回、上提和下回旋,是肩胛骨稳定的重要肌肉,由肩胛背神经支配疼痛区域和症状:疼痛区域肩胛骨内侧缘(靠近肩胛骨区域),可向上蔓延至冈上窝,一般不限制颈椎的活动菱形肌的损伤大多数是由于菱形肌长期被拉长导致,常见的含胸驼背的体态最易导致其损伤,通过体态的调整和菱形肌肌力的训练可达到治疗的效果。这种情况下,侧卧睡姿也可激惹出该区域的疼痛少部分也可出现菱形肌过度紧张,在手臂抬高时限制了肩胛骨上回旋而引发的疼痛

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