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运动康复篇之脊柱侧凸的评估与康复训
很多人的体态都或多或少有些问题,由于长时间的伏案工作,开车,玩电脑手机,不良坐姿习惯,长期积累下来,身体脊柱变形,侧凸。
脊柱的冠状位,矢状位或轴向位偏离正常位置,发生形态上异常的表现,称为脊柱畸形。脊柱侧凸畸形特指在冠状位偏离。
从外形上,侧弯可以产生背部隆起畸形,产生“剃刀背”畸形,有的甚至产生“漏斗胸”或“鸡胸”畸形,同时合并这种背部畸形,可以伴随双侧肩关节不平衡或者骨盆不平衡,以及双下肢不等长,可以引起患者明显局部畸形,身高减少,胸腔和腹腔容量的减少,甚至造成神经功能,呼吸功能,消化功能的损害等;同时对于脊柱骨结构本身发育不良的患者,可以伴发脑脊膜膨出,隐形脊柱裂等神经发育异常的表现。此外,先天性脊柱侧凸还可能伴有心血管系统异常,气管-食管瘘,多囊肾等多脏器异常的表现
影像学测量:
影像学方面对于脊柱侧凸或者后凸的诊断标准,包括Cobb角的测量,即选择组成侧凸或者后凸两端(最头端和最尾端)最倾斜的椎体之间成角,是对于任何脊柱畸形最基本的描述。
对于椎体旋转发生的评价,通常用Nash-Moe分型,即通过双侧椎弓根出现的对称性多少来判断。通过椎体椎弓根双侧的对称性描述,从而在普通X线上得到椎体旋转的信息;
以及对于患者生长潜力的评价Risser征等。Risser征是通过双侧髂骨表面骨骺闭合的情况,评价患者的生长潜能。
脊柱侧弯,分为先天性和后天的特发性。
先天性的脊柱侧弯需要医生手术的矫正再配合运动康复。
后天性的脊柱侧弯,多半是由于不良的坐姿以及其他引起,可以通过运动训练来康复。
脊柱侧凸的评估方法:
双腿并拢,双手合十,自然下垂,看两边的肩胛骨的位置。
很清楚地看到,一边比另一边的肩胛骨高出很多。
脊柱侧凸,尽量要避免不对称性锻炼。
比如,打羽毛球,打乒乓球等等。
要做一些对称性锻炼。
1,双手吊单杠
双手吊单杠,对脊柱侧凸的人来说,是极好的静态拉伸动作。
身体的重量,刚好向下垂,将错位的脊柱拉回原本的生理位置。
2,臀桥,飞燕。
臀桥式训练
臀桥被称为臀部锻炼中的经典的动作臀桥动作对于臀部有绝赞的运动效果。
对于处于大腿后侧的腘绳肌和胯部也有着很棒的训练效果。
训练的过程中,拉伸到整个脊柱,将脊柱一节一节的恢复到以前的位置。
飞燕式训练
飞燕式锻炼的作用原理:增强腰背肌(尤其是竖脊肌)和腹肌的力量,维持脊柱的稳定,预防腰部损伤的发生。
3,游泳。
游泳,是一种对称性的有氧训练,全身百人之八十的肌肉都会参与。
4.坐姿划船
坐姿划船,可以加强背部肌肉的力量。
目标锻炼部位:背阔肌、斜方肌、下菱形肌、背阔肌、三角肌后方、肱桡肌。
次要锻炼肱二头肌、臀大肌、腿筋。
起始姿势:屈膝,上体前倾,两臂直垂握杠,应使杠铃稍离地面。头不要低垂。
动作过程:收缩背阔肌,将上臂上拉,把杠铃尽量拉高,静止一秒钟,让杠铃徐徐下降到两臂完全伸直下垂。
我是麦迪逊运动中心的健身教练,我会每天为你推送关于健身的文章。
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MDS
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