腰椎峡部裂性滑脱之内镜辅助下椎间融合术

年2月13日，医院（上医院）脊柱骨科在陈晓东主任的操作下完成骨科首例脊柱微创四级手术---腰4峡部裂伴II°滑脱内镜辅助下融合(EA-LIF)术。我院脊柱骨科一直致力于微创技术的应用，以最微创的方式守护广大人民群众健康。

微创镜下融合(EA-LIF)技术融合了微创内镜下椎管减压和经皮打钉融合技术的优点。将既往的长约10cm左右的切口、广泛的肌肉剥离及大量的出血做到四个（四洞技术）微型切口、肌肉的逐级扩张及少量的出血。该技术的应用需要对安全三角局部解剖理解透彻、并具备丰富的椎间孔成形及镜下处理硬组织的经验，因此技术要求非常高。

若无金刚钻，怎揽瓷器活？经过多年的技术积累，我院脊柱骨科已经完全具备了运用各种微创融合技术治疗疾病经验和能力，在此背景下，经皮内镜辅助下腰椎间融合术（EA-LIF）的开展才有了技术上的保障。

手术案例展示：

术前影像学资料

经皮微创置钉，安装脊柱内镜系统

环锯切除上下小关节

微创脊柱内镜下椎管减压、椎间盘切除

椎间盘摘除完成

内镜辅助完成椎管减压

植入椎间融合器

融合器位置良好

钉棒、融合器位置良好

术后完成，伤口四处微型切开，术中出血不到ml

术后安返病房，直腿抬高试验正常

脊柱骨科团队脚踏实地，精耕细作，以微创理念，结合数字化技术，完成一例例手术，救治一位位患者，做好人民健康卫士。医院四级手术的开展意味着医院骨科、麻醉科、手术室已经扬帆起航。

脊柱骨科目前共有床位53张，医护人员20名，其中有主任医师1名，副主任医师3名，主治医师2名，博士研究生2名，硕士研究生8名。陈晓东主任从事骨科20余年，师从著名骨肿瘤专家林建华教授，医院、医院进修学习脊柱外科，在他的带领下，脊柱外科以脊柱疾病的微创治疗作为研究方向，配置了Wolf、Storz、Spinendos等世界最先进的脊柱内镜系统，每年完成微创手术数百例。

脊柱骨科最大的特色是脊柱疾患的微创治疗，其中脊柱内镜微创技术涵盖的范围、难度及手术量在深圳市名列前茅、在广东省也有一定影响。我科目前已经运用脊柱内镜治疗：颈椎病、椎间盘源性腰痛、腰椎间盘突出症及复发性腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、脊柱转移瘤的神经压迫、腰椎结核、胸椎黄韧带骨化症。颈椎病、腰椎间盘突出症在我科基本都是常规的7毫米小洞解决大问题。我科同时还开展的微创技术包括：颈椎前后路手术，胸腰椎爆裂性骨折微创治疗，经皮椎弓根螺钉组合脊柱内镜治疗腰椎管狭窄、腰椎滑脱、脊柱结核、化脓性脊柱炎等。经皮穿刺椎体成形术（PVP）疗老年性骨质疏松性椎体骨折；各种脊柱畸形的矫形手术；脊柱肿瘤（椎体原发肿瘤和转移瘤），四肢骨肿瘤也开展的比较多。用最小的创伤、最先进的技术，切实的为广大脊柱疾患病人带来最佳的疗效。

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