不要忽视孩子的脊柱生长专家解读脊柱侧

近几天有几位妈妈找我看孩子的脊柱,其中有两个孩子的脊柱侧歪达到了20度,其中的利害关系恐怕家长们认识不到,现就简单的说下脊柱侧歪对孩子的危害。

一、什么是脊柱侧弯

脊柱侧歪是脊柱向侧方的弯曲,使整个脊柱呈“S”形或“C”形,在外观上呈现躯干向侧方的倾斜。同时,脊柱侧歪不仅只是弯曲,常常伴有脊柱的扭曲和旋转。脊柱侧歪不一定产生疼痛,但是可以造成姿态的异常、影响行走或整体生活质量,严重的侧歪还会降低心肺功能和运动能力。

二、脊柱侧弯的病因

脊柱侧歪可以发生于儿童青少年,也可见于成人,其病因有所不同。儿童和青少年脊柱侧歪者,80%找不到确定病因,这种侧弯称为“特发性侧弯”。特发性脊柱侧歪的分型:婴幼儿型(0-3岁)、儿童性(3-9岁)、青少年型(10-18岁)。其它的病因包括:先天性畸形、某些遗传综合征、神经肌肉异常(脑瘫、脊柱裂、脊髓空洞、肌肉萎缩症、肌营养不良、椎旁肌萎缩等)、神经纤维瘤病、肿瘤、结核、继发性(如:双下肢不等长、骨盆倾斜等)、姿态性等。成年人脊柱侧歪的病因:最常见为退变性、习惯性。其它因素有代谢性骨病(如:骨质疏松)等。

三、脊柱侧弯的表现

脊柱侧歪有哪些表现?其临床表现多样,除了背部不适外,双肩不等高,头部不在躯干上方的正中位置,双髋不对称,胸廓不对称等,还可见一侧肩胛骨或乳房隆起,“刀背畸形”或“剃刀背”,髂骨升高或突出,腰部皱纹不对称。还可伴有头晕头痛、皮肤异常(如:一片毛发、颜色异常,皮肤粉刺等),多动症等,这些骨骼系统外的疾病易被误诊。

四、脊柱侧弯的危害

脊柱侧歪对青少年有哪些危害?青少年脊柱侧歪除了在外形上对青少年有很大的影响外,还由于侧弯造成的胸廓变形,整个胸廓的发育受到了严重的影响,胸廓的容积变小,凹侧很小,心脏受到挤压,对心肺功能都有很大的影响。孩子常会因氧饱和度不够而缺氧。身体的整体素质下降。最严重的情况到了后期会出现心肺功能衰竭。另外,除了生理上的影响,脊柱侧歪对青少年心理上的影响也很大。由于外形上的特殊原因,会遭到外界小朋友的嘲笑,在患者的心里留下心理阴影,容易让孩子产生自卑感。因此,早发现早治疗很重要。

五、脊柱侧弯的诊治

对于青少年,如何做到早期发现早期治疗很重要,最简单的方法,孩子穿较少上衣或裸露背部时注意观察双侧肩是否等高,弯腰时观察背部是否等高,站立时脊柱是否在一垂直线上。10岁以上的孩子应3个月观察一次。如有不对称和偏歪,应及时看专科医生。

如何治疗脊柱侧弯?国外治疗的方法主要是支具疗法和手术对脊柱的功能进行矫正。前者的有效性差,后者往往以牺牲脊柱的功能为代价。中西医结合治疗脊柱侧歪可以发挥很大的作用,包括牵引推拿正骨、针刀松解挛缩组织、功能锻炼,经证明可有效阻止侧弯进展,纠正部分侧弯,避免了手术。

特发性脊柱侧凸的治疗包括观察、支具、物理治疗和手术治疗。

1、观察:弯曲角度在20度以下,保持正常坐姿、站姿,每6个月拍一次片,直至骨骼成熟。

2、支具:弯曲在25度-45度之间,为防止弯曲进一步加重。每6个月复查一次,每天佩戴支具20-24小时,直至骨骼成熟。

3、物理治疗:功能锻炼、推拿正骨,疏通经络,电刺激治疗等。

4、手术治疗:脊柱融合、生长棒、VEPTR等。其选择要根据患者的年龄、骨骼发育情况、侧凸角度、侧凸位置、侧凸进展情况、性别、月经情况、是否疼痛、是否有呼吸障碍等因素来决定。

望家长们关爱孩子的同时更加







































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