又一例腰5骶1巨大突出病例脊柱内镜

今天又完成一例腰5-骶1巨大突出内镜下髓核摘除术

患者32岁青年女性患者，单纯突出，症状典型，左下肢困痛，保守无效

患者入院后本次月经未完，担心术中出血多，所以等待了几天

这样做是为了患者的安全，术中操作也更清晰可靠

腰椎MRI的矢状位可看到破裂脱出的纤维环髓核组织，诸位片上可见脱出物位于中央偏左的椎管内，硬膜囊神经根受压移位。

手术没有什么特殊之处，因为患者年轻，蜕变较轻，手术实施顺利快捷

患者取平卧位，手术床腰桥折屈，以利腰5-骶1椎间隙扩大，便于手术

术前透视准确定位腰5-骶1间隙，旁开10cm左右

将穿刺针准确穿刺到骶1上关节突腹侧

很快，突出物被顺利摘除，神经根压迫解除，患者症状明显缓解

减压后的神经根非常松弛，自由波动

术后即刻的直腿抬高试验阴性，可以说是轻松自如吧！再等3天患者就可以出院在家休养了。

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