知识什么是隐性脊柱裂

什么是隐性脊柱裂

隐性脊柱裂是隐性椎管闭合不全中最常见的一种,多见于腰骶部,有一个或者数个椎骨的椎板未完全闭合,有骨性裂隙,椎管内容物无膨出。绝大多数的隐性脊柱裂终身不产生症状及外部体征表现。

临床上,隐性脊柱裂发病率约为10%。隐性脊柱裂极易被忽视,主要原因在于许多患者虽然自出生后就存在着这个缺陷,但是没有明显的症状表现。多数患者被发现患有隐性脊柱裂是在体检或因其他疾病而拍X线片时无意中发现的。隐性脊柱裂患者,临床表现与脊髓和脊神经受累程度有关。可出现腰痛、轻度小便失禁和遗尿。有神经损害症状者,常有局部皮肤改变伴椎管内皮样囊肿。

临床检查中,隐性脊柱裂患者除见局部皮肤常有色素沉着,生有丛毛或小的凹陷外,并无外观异常及功能障碍。只有个别人到成年后产生轻微腰痛,这主要是因为棘突缺如,棘上韧带和棘间韧带失去了依附,从而造成腰髓关节稳定性差,容易发生劳损的缘故。

一般来讲,隐性脊柱裂患者较少出现腰痛,但脊柱裂严重者局部构造较弱,易因劳损而产生慢性腰痛,骶裂伴游离棘突者在弯腰时棘突可刺激硬膜造成腰痛。移行椎在腰骶处表现为腰椎骶化或骶椎腰化,移行椎是腰背痛的原因之一。另外,隐性脊柱裂患者常有尿床史,在儿童时期,停止尿床的年龄比正常儿童要晚得多。

总之,隐性脊柱裂属于先天畸形的一种,大多无症状表现,可不需要特殊治疗。

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作   者

张松岩

文字编辑

韩 露

编   辑

梁帅虎

指导老师

张 磊

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