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迁安妇幼福佑妇儿

刚刚怀孕的准妈妈们对彩超检查

大概都存有各种疑问：

孕期大概需要做多少次彩超检查？

孕期做彩超检查，会对胎儿发育造成影响吗？

……

下面有请

妇幼保健院超声科专家

为大家答疑解惑

01

孕期大概需要做多少次彩超检查？

一般来说，孕期超声检查需要五次，而每次检查的侧重点各不相同，以下内容仅供各位准妈妈进行参考。

第一次超声检查：

通常在孕6-9周，主要是观察是否为宫内孕，是单胎或多胎，是否有胎心搏动，是否合并有妊娠并发症等，主要为孕妇建档提供参考。

第二次超声检查：

孕11-13+6周期间，测量胎儿头臀长和颈项透明层厚度。重点筛查早孕期胎儿结构严重畸形，评估染色体异常风险，早期预测双胎输血综合征的发生。

第三次超声检查：

孕20-26周，为胎儿系统超声检查，也称大排畸，是目前整个孕期最重要的一次超声检查。本次检查主要对头颈部、颜面部、胸腹部及四肢长骨等进行系统、细致的检查，耗时较长，重点筛查卫生部产前技术规范中的六大类严重胎儿畸形。

第四次超声检查：

孕28-32周，重点筛查晚孕期出现的胎儿畸形。

第五次超声检查：

孕36-40周，主要进行胎儿生物学测量，评估胎位、胎儿大小、羊水量、胎盘位置及成熟度、脐动脉血流参数等，为临床提供参考依据。

02

孕期做超声检查，会对胎儿发育造成影响吗？

事实上，超声波和我们平时说话的声波一样，对人体没有什么害处，不存在电离辐射和电磁辐射，诊断剂量超声不会对胎儿产生损害，而且具有安全可靠、使用方便等优点。许多国际性学术团体，包括ISUOG（国际妇产科超声学会），在运用B超进行产前超声检查方面已经形成共识：因声输出有限，在妊娠的所有阶段都是安全的。

03

早孕期胎儿超声筛查有必要吗？

早孕期胎儿筛查是十分必要的，因为胎儿主要器官在孕12周前已基本形成，约80%的畸形在此阶段已有表现，尽早筛出异常胎儿，不仅有利于染色体检查，减少围产期死亡率，还能够减轻孕妇的心理及生理创伤，减轻家庭及社会负担。

04

医生明明开的是彩超，为什么超声屏幕是黑白的？

彩超与彩电的原理不同哦。

对于孕期超声检查来说，只有在利用彩色多普勒进行胎儿心脏、血管检查时，其中流动的血液方可显示为彩色。在检查其他大多数的胎儿结构时，则需使用二维黑白图像，如果继续使用彩色就会影响对胎儿细微结构的观察。

05

孕期超声检查都需要憋尿吗？

一般来讲，孕12周前需要憋尿检查，即充盈膀胱；孕12周之后如果没有特殊情况不需要憋尿。（特殊情况包括：观察宫颈情况、观察胎盘位置，这些需要适当憋尿。）

06

早孕期做经阴彩超，会导致流产吗？

从专业的角度来讲，经阴道超声检查的适应症包括早孕，文献证实，经阴彩超导致流产是没有依据的。对于异位妊娠、葡萄胎等妊娠相关疾病，经阴彩超检查相对于腹部彩超来说会更加清晰，无需充盈膀胱，诊断也更加明确。如果真的偶尔遇到做经阴彩超后流产的情况，那也纯属巧合，因为早孕本身的自然流产率就是10%～15%，所以说早孕期做经阴彩超是安全的。

07

超声检查时万一发现异常，那孩子还能要吗？

在临床中，当彩超发现胎儿畸形时，无论情况如何，准妈妈们的第一反应是：孩子还能要吗？其实，发现胎儿畸形后需进行产前咨询和必要的产前诊断，明确胎儿畸形及其严重程度，是否合并有染色体异常及产后救治水平等，综合评估是否需要终止妊娠。随着医学进步，很多未合并染色体异常的胎儿畸形，如法洛四联症等，可在胎儿出生后，通过手术治疗达到痊愈。所以，遇到具体情况时，准爸爸准妈妈们应及时到正规医疗机构进行产前咨询，听取医生的建议。

08

超声检查能够发现胎儿所有的异常吗？

受目前技术条件所限及母体胎儿因素（如胎儿体位、姿势、羊水、胎儿运动等）影响，每次超声检查不可能将胎儿所有器官都看清楚，如手、足、耳、腭裂、小舌、隐性脊柱裂、半椎体、甲状腺、内外生殖器等众多的人体结构宫内难以显示。另外，超声不能显示胎儿染色体，也不能检测胎儿智力、视力、听力、运动功能及代谢性疾病等。因此，即使超声检查未发现异常，仍不能%排除胎儿存在问题的可能性。

迁安市妇幼保健院B超室拥有美国GE-E10四维彩超，积极利用设备先进、专家资源优势，开展产前胎儿排畸筛查工作、预防出生缺陷。

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供稿:张春丽责编:侯丽芬校对:李娟

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