3D打印模型在先天性高肩胛症儿童治疗中的

姜海，吴永涛，吴革，等.3D打印模型在先天性高肩胛症儿童治疗中的应用［J］.实用骨科杂志，，23(8)：-.

摘要

观察3D打印双侧肩胛骨模型在先天性高肩胛症儿童治疗中的应用。

从年4月至年2月我科治疗先天性高肩胛症儿童10例，男3例，女7例；左侧4例，右侧6例。按照Cavendish分级，Ⅱ级2例，Ⅲ级6例，Ⅳ级2例。8例儿童在术前行双侧肩胛骨3D打印模型，2例儿童行双侧肩胛骨并锁骨、颈椎、胸廓全打印。所有儿童均行Woodward手术治疗。

10例患者中6例术前患侧肩胛骨形态学有明显改变，4例大体形态正常。4例有肩椎骨。术后随访6个月至5年10个月。术后按照Cavendish分级，Ⅰ级6例，Ⅱ级4例。6例随访时再次进行3D打印模型，并与术前对比。肩胛骨的高度和宽度均增加，大体形态没有明显变化。

3D打印肩胛骨模型可以直观地显示患侧肩胛骨与正常侧的差别，有助于术前的手术设计。3D立体打印肩胛骨模型较单纯肩胛骨模型能在空间上直观地显示肩胛骨与周围骨骼的关系，对术前的手术设计更为有利。

关键词

4岁男性患者，以“双肩不等高4年余”为主诉就诊。查体：左侧肩胛骨高于右侧，左侧肩胛骨与脊柱之间可扪及骨性连接。左肩外展上举°。Cavendish分级Ⅳ级。术前3D打印模型显示左侧肩胛骨与脊柱之间有巨大的肩椎骨连接(见图1)。C2～7有脊柱裂。行Woodward手术治疗，术后6个月随访，左肩上举°。Cavendish分级改善为Ⅱ级(见图2)。

作者简介

姜海（-），男，副主任医师，西安医院儿骨科，。中华医学会陕西省小儿外科分会委员，SICOT中国部数字骨科学会陕西省工作委员会委员，医院学会骨科创新与转化专业委员会儿童骨科学组委员。对儿童各种四肢骨折及关节内骨折，先天性畸形的诊断治疗，特别在儿童发育性髋关节脱位，先天性高肩胛症、先天性马蹄内翻足的诊断及治疗方面积累了丰富的临床经验。善于微创治疗儿童四肢骨折。工作以来，共发表国内文章第一作者19篇；发表SCI文章5篇，其中通讯作者2篇，第一作者1篇，第二作者2篇。多次参加国内骨科专业学术会议，并作大会发言。

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