孕妈妈孕期一定要做四维彩超吗大排畸小

22—26周已经做过一次四维彩超了，为什么28—32周还要再做一次？可能不少孕妈有这样的疑惑，医院就带大家了解一下两次四维彩超的区别和检查意义。

预防出生缺陷，离不开规范的产前排畸检查。孕22—26周的四维彩超“大排畸”检查，以及孕28—32周的四维彩超“小排畸”检查，是产前胎儿畸形风险筛查最重要的两道关口。

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1、什么是大排畸？

大排畸是通俗的说法，规范的说法是“孕中期系统产前超声检查”。检查时间：孕22-26周进行大排畸检查，此时胎儿各主要脏器已发育，羊水量适中、成像效果好，更有利于进行系统的胎儿畸形筛查。

主要筛查：无脑儿、严重脑膨出、严重开放性脊柱裂、严重腹壁缺损及内脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不良、四肢畸形等。

2、什么是小排畸？

胎儿一直处在生长发育中，一些结构畸形处在动态发展中，只有到一定孕周才能靠超声观察到，比如小头畸型、脑积水、膈疝、某些心脏畸形，此时的排畸检查，一般称小排畸检查。检查时间：孕28－32周进行。

主要筛查：脑积水、肾积水、多囊肾、十二指肠闭锁、肺囊腺瘤等。对中孕期大排畸进行拾缺补漏，以及发现迟发性的畸形。

3、大排畸小排畸能互相替代吗？

不能！小排畸检查对胎宝宝心脏、肺脏、肾脏结构显示清晰，但对四肢、脊柱显示就比中孕期差，对拍摄面部四维成像也不如大排畸。大排畸和小排畸有各自的检查意义、重要性和互补性。

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