新生儿多出一个头,谈之色变的脑膜膨出

出生不到11小时的婴儿，脑袋上竟然“顶”着一个和脑袋差不多相同大小的软质鼓包……，让家属既伤心又担忧。

前几天，在海南省妇儿中心，一位刚出生的新生儿，被发现头部出现异常，被诊断为脑膜膨出，最后，医护团队为这位脑膜膨出患儿成功实施了脑膜脑膨出切除术。

说到脑膜脑膨出，是一种比较罕见的脑部疾病，很多孕妇都没有听说过，这种疾病属于先天性神经管发育畸形的一种，发病率为1/～1/，病因主要和环境污染以及烟酸缺乏有关，孕妇体内缺少叶酸或者接触环境中的致畸因子，都可能导致孩子发生脑膜脑膨出。也可能受孕初数周内孕妇的外伤、感染、新陈代谢障碍等因素影响。从性别和年龄看，男女比例为2∶1。

这种先天性发育疾病，是可以产检出来的，海南省的患儿，孕妈在孕期只做过两次产检，并没有按时进行。

在孕期产检中，很重要的检查项目就是排畸。胎儿如果出现严重畸形，通过检查后发现，可以及时干预，避免重度缺陷患儿出生。有些孕妈，觉得自己年轻，身体健康，就忽视产检，这是不对的。即使身体健康的孕妈，也可能出现妊娠期并发症，一旦发现胎儿畸形，如果发现较早且正确干预的话，并不会对孕妈及胎儿造成太大威胁。反之，就会有生命危险。

在怀孕期间，如果通过产检发现胎儿有脑头部畸形，别恐慌，孕妈要尽快复诊，明确诊断，和医生充分沟通后，确定治疗办法，这种脑膜膨出会常见伴发畸形如唇裂、腭裂、多指畸形、先天性心脏病、脑穿通畸形、脊柱裂、畸形足，脑积水、潜毛窦和耳郭、肋骨、脊柱、外生殖器等畸形。所以，孕妇可以选择人工流产终止妊娠。

如果新生儿出生后，发现有脑膜膨出，可以通过手术切除膨出部分，将脑组织、脊髓神经根还纳颅内或椎前。单纯的脑膜脑膨出，经过手术治疗后，一般效果较好，可降低死亡率，降低脑积水的发生率，减少或缓解神经系统的损害症状。而脑膜脑室膨出、脑膜脑膨出一般均合并有神经功能障碍及智能低下和其他部位畸形，预后较差，也不能改善智力。

几年前，医院，也经常遇到了类似的病例，一位产妇，顺产生下来女婴，脑袋后面长出了一个鸡蛋大小的肿块，最后，孩子被确诊为巨大脑膜脑膨出。

后来，医院为患儿进行了切除手术，在术中，注意保持患儿的体温维持在36℃～37℃，同时进行全面监护。包括血压、脉搏、心电、血氧饱和度等生命体征；因为患儿的耐受性很差，密切监视失血情况，保证液体平衡。最后，在

医院神经外科、麻醉科专家密切协作下，将长在患儿脑后的膨出包块成功切除。

十月怀胎，对每一位孕妈来说，都是全新的经历，会经历各种挑战，对于孕妈来说，要按时产检，随时了解胎儿的发育情况，避免不良因素的刺激，注意营养均衡，多食富含较多叶酸的绿叶蔬菜，保证叶酸的摄入，同时以积极的心态面对，就会顺利的度过孕期，迎接新生命的到来！

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