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四维三维彩超报告解读，有这个就够了
在所有的B超检查中，孕妈们最关心的，大概就是B超大排畸也就是我们常说的“四维”“三维”的检查了。这一次的B超检查的目的，主要是针对胎儿的重大畸形作筛查，如脑部异常、四肢畸形、胎儿水肿等。
为什么要做三维或四维监测？
一般在怀孕24周至28周，医院会为孕妈准备一次彩超排畸检查，因为胎儿在24周左右正是大脑突飞猛进的发育时期，这个时期，宝宝的结构已经形成，宝宝的大小及羊水适中，在宫内的活动空间较大，胎儿骨骼回声影响较小，图像也比较清晰。孕妈妈可以选择三维彩超或者四维彩超进行检测。
三维彩超
这是立体动态显示的彩色多普勒超声诊断方式，它不仅有二维彩超的全部功能，还可以进行胎儿头面部立体成像，可清晰地显示眼、鼻、口、下颌等状态，可协助医生直接对胎儿先天畸形进行诊断，包括表面畸形和内脏畸形，特别是二维彩超难以显示的头部畸形，能确定胎儿的子宫中的精确位置。
四彩超
四维彩超不仅有三维彩超的所有功能，而且是在三维彩超图像的基础上加上时间维度与参数，可驼背时观察胎儿动态的活动图像。一般来说，做彩超能看出大方面的畸形，例如新生儿先天性心脏病、唇腭裂、水肿胎、多指（趾）和外耳等方面的畸形均可查出，但是彩超也不是万能的，例如新生儿的耳聋、白内障等就无法监测出来。
进行三维或者四维彩超检查时，孕妈妈们需要注意这几个数值：
01
BPD：双顶径胎儿头部左右两侧之间最长部位的长度，又称“头部大横径’。如果孕妈妈在初期检查时，法通过头臀长来确定预产期时，往往会通过双顶径来预测，中期以后，在推定胎儿体重时，往往也需要测量该数据。在孕5月后，双顶径基本与杯孕月份相符合，即妊娠28周（7个月）时双顶径约为7.0厘米，孕33周时（8个月）时约为8.0厘米。依此类推，孕8月以后，平均每周增长约0.2厘米，足月时应达到9.3厘米及以上。
02
HC：头围绕胎头一周的最大长度。通常情況下从前额的的鼻根到后脑的枕骨隆突的距离最长，所以一般头围就是从前额的鼻根到后脑的枕骨隆突统一周的长度。
03
FL：股骨长股骨是人体最大的长骨，指大腿骨；股骨长即大腿骨长度。正常值应与相应的BPD值差2~3厘米，即如BPD为9.3厘米，股骨长度应为6.3~7.3厘米。
04
肱骨长上腕骨的长轴，用于推断孕中、晚期的妊娠周数。
05
AC：腹围也称胎儿腹部周长，测量的是胎儿腹部一周的长度，用于和腹部前后径（APTD）和腹部横径（TTD）一起推测胎儿的发育。胎儿16周腹围的平均值是10.32±1.92厘米。胎儿腹围大，表示胎儿比较胖，胎儿腹围偏小，表示胎儿小。
06
SP：脊椎孕12周后可见胎儿脊柱，孕20周则清晰可辨。胎儿脊柱连续为正常，缺损为异常，可能脊柱有畸形。
07
小脑横径：就是小脑水平的长度，用来测定正确孕周。妊娠16~40周的正常胎儿小脑横径为:孕20周:2.16±0.16孕25周:2.85±0.17孕30周:3.86±0.34孕35周:4.29±0.26孕40周:4.87±0.42
08
AMN：羊水子宮羊膜腔中保护维持宝宝发育所需液态环境的液体。以孕妈妈脐部为中心，分上、下、左、右4个区域，将4个区域的羊水深度相加，就得到羊水指数。B超报告单中羊水范围数值有MVP、AFI。孕晚期WVP在3~7厘米为正常，AFI在8~18厘米为正常。
09
FM：胎动B超于孕8~9周就可见到胎动。有、强为正常，无、弱可能胎儿在睡眠中，也可能为异常情况，要结合其它项目分析。
10
S/D、PI、RI：都是测定脐动脉血流阻抗（显示胎儿与胎盘之间循环状况）的指标。RI：脐动脉血流阻力指数PI：脐动脉搏动指数S/D：胎儿脐动脉收缩压与舒张压的比值，与胎儿供血相关，当胎盘功能不良或脐带异常时此比值会出现异常，在正常妊娠情况下，随孕周增加胎儿需要增加S下降，D升高，使比值下降，近足月妊娠时S/D小于3。
11
侧脑室：胎儿侧脑室正常应该在1厘米以下，1~1.5厘米算轻微危险!1.5厘米以上就有点危险了。侧脑室增宽大多是由胎儿脑脊液过多造成的，胎儿后期大多能够自己吸收，一般医生会建议孕妈妈隔两周再做B超看看是否继续增宽。侧脑室增宽过多的话，医生会怀疑是脑积水，而脑积水除了脑室增宽外，还有一个明显的伴随症状是脊柱裂，所以如果发现胎儿侧脑室不正常的话，孕妈妈可以在做B超的时候让医生帮你看清楚胎儿有没有脊柱裂。
12
后颅窝池：正常情况下，颅后窝的最大深度不超过10毫米，大于5毫米则为颅后窝积液。胎儿颅后窝宽度在32周之前随孕周增加而增宽，33周之后随孕周的增加而缩窄。首次发现有颅后窝积液最早是22周，最迟为41周，平均31土4周首次发现有颅后窝，颅后窝积液以妊娠29~32周最多见，积液量最多也在孕29~32周。当颅后窝积液池增宽大于或等于8毫米，应该每2~3周复查一次，当颅后窝积液窝增宽大于10毫米，则应高度警惕，去产前门诊和遗传优生门诊详细咨询，同时还要检查有无其他合并畸形。必要时，还需要进行胎儿染色体异常标志物检查；如果后颅池宽度大于14毫米或超声检查有畸形者，必须做胎儿染色体检查。
温馨提醒
如果孕妈妈的彩超报告单上显示下面内容，则说明胎儿可能有染色体异常：?左心室强光点?脉络丛囊肿?侧脑室增宽?双侧肾盂分离
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