体格检查讲义——脊柱检查

脊柱检查——(1)脊柱弯曲度(2)脊柱活动度(3)脊柱压痛与叩击痛

脊柱检查（须口述检查内容）（8分）

（一）考生站位正确，告知被检者体位正确（1分）

告知被检者取坐位或站立位，充分暴露躯干，考生位于被检者后面。

（二）检查内容和方法正确（7分）

1.脊柱弯曲度视诊检查（1分）

观察脊柱生理弯曲是否存在（0.5分）：有无脊柱侧弯、病理性前凸和后凸畸形（0.5分）。

2.脊柱活动都检查（4分）

（1）颈椎活动度检查（2分）

考生双手固定被检者双肩（0.5分），嘱被检者作颈部前屈、后伸、左右侧屈（1分），左右旋转运动（0.5分），观察被检者颈椎活动度。

（2）腰椎活动度检查（2分）

考生双手固定被检者骨盆（0.5分），嘱被检者作腰部前屈、后屈、左右侧屈（1分），左右旋转运动（0.5分），观察被检者腰椎活动度。

3.脊柱压痛和叩击痛检查（2分）

（1）脊柱压痛检查（1分）

考生用拇指或示指指腹自上而下依次按压颈椎、胸椎、腰骶椎棘突和椎旁肌肉，发现压痛点时须重复检查确认。

（2）脊柱叩击痛检查（1分）

直接叩击法：考生以中指或叩诊锤依次轻叩各个椎体棘突，了解各部位有无疼痛（0.5分）。

间接叩击法：考生将左手置于被检者头部，右手半握拳以小鱼际部位叩击左手背，了解各部位有无疼痛（0.5分）。

以上是年实践技能考试基本技能操作部分讲义，如需查看全本及视频解析，

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