拜善晟说久坐伤肾
都说久坐伤身，伤的地方可多了呢。比方说久坐的众多危害之一的腰椎间盘突出什么的，还可以导致坐骨神经痛！
坐骨神经痛，顾名思义，就是以坐骨神经径路及分布区域疼痛为主的综合征。坐骨神经痛的绝大多数病例是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨神经的刺激压迫与损害，称为继发坐骨神经痛；少数系原发性，即坐骨神经炎。
?病因
坐骨神经痛的病因多种多样。绝大多数是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨神经的刺激压迫与损害，称为继发坐骨神经痛；少数系原发性，即坐骨神经炎。
?临床表现
1.一般症状
（1）疼痛主要限于坐骨神经分布区，大腿后部、小腿后外侧和足部，疼痛剧烈的病人可呈特有的姿势——腰部屈曲、屈膝、脚尖着地。如病变位于神经根时，椎管内压力增加（如咳嗽、用力）时疼痛将会加重。
（2）肌力减退的程度与病因、病变部位、损害的程度有关，不同个体差异很大，可能会有坐骨神经支配肌肉全部或部分力弱甚至瘫痪。
（3）跟腱反射减退或消失，膝反射可因刺激而增高。
（4）可能会有坐骨神经支配区域的各种感觉的减退或消失，包括外踝的振动觉减退，也可能会出现轻微的感觉障碍。
2.坐骨神经炎
常伴随各种类型的感染及全身性疾病发生，如上呼吸道感染。因坐骨神经较为浅表，受潮、受寒时容易发生坐骨神经炎，全身性疾病发生坐骨神经炎时应注意有无胶原病及糖尿病等并发。
坐骨神经痛大多数为单侧，不伴有腰、背痛；疼痛一般为持续性，亦可为发作性，椎管压力增加时症状加重，亦可沿坐骨神经径路放射。坐骨神经干压痛明显，腓肠肌压痛存在；疼痛与肌无力多不平行，一般疼痛较重，而肌无力多不明显，急性期由于疼痛判断运动功能较为困难，可检出足下垂，腓肠肌、胫前肌萎缩；跟腱反射减低或消失，但跟腱反射亦可正常，膝反射正常，浅感觉障碍明显。
3.继发坐骨神经痛
（1）腰椎间盘突出：是坐骨神经痛最常见的原因，约1/3病例有急性腰部外伤史，多数患者发生于20～40岁之间，临床特点是有数周、数月腰背痛，而后一侧下肢的坐骨神经痛。体检除具有坐骨神经痛的一般症状外，尚有腰背肌紧张，腰部活动受限，脊柱侧弯，病变部位的棘突压痛。
（2）腰椎骨性关节病：多见于40岁以上者，多有长期腰痛史，坐久站起困难，站久坐下困难，临床上可表现为一侧或两侧的坐骨神经痛及腰部的症状。
（3）腰骶椎先天畸形：腰椎骶化、骶椎腰化、隐性脊柱裂，后者除可表现有坐骨神经痛外，常有遗尿史，体检常有足畸形，腰骶部皮肤异常，如肛门后方的小凹、骶部中线上的小血管瘤，此常常客观而准确地指示椎板未愈合的部位。
（4）骶髂关节炎：常见为类风湿、结核性病变，部分病人可有坐骨神经痛症状。
?治疗
坐骨神经痛的病因相对比较复杂，所以首先应对因治疗，并注意对症治疗。
所有的坐骨神经痛均应卧床休息，睡硬板床。
西医常应用维生素B族药物例如维生素B、维生素B12等，配合止痛剂进行止痛治疗，在病因未明之前暂不理疗。
西医治疗
（1）保守治疗：以消除或缓解疼痛为主要目的，常用非甾体类消炎镇痛药物、皮质类固醇药物和维生素类药物。疗效不甚满意，且不良反应较大。
（2）手术治疗：腰椎间盘突出或椎管内狭窄造成坐骨神经根性卡压，早期手术配合长期保守治疗，虽然可缓解疼痛，但是此法有严格适应症，并且存在一定的手术风险。
中医治疗
（1）辩证治疗：尚无统一标准，一般可归纳为气滞血瘀、肾阳亏虚、营卫失调、肝肾亏虚、风寒湿痹、湿热蕴结等类型，以王金利等的活络汤（黄芪、延胡索、鸡血藤、桃仁、红花、乳香、没药、地龙、牛膝、丹参、当归），以及周广芝等的独活寄生汤为主要有效案例。
（2）针灸等康复疗法：针灸、按摩、熏洗、气功、导引、食疗等综合调理。
其他还有运动疗法、物理因子疗法（超短波、红外线、磁疗、电疗）等治疗方式，但需要注意的是，不适当的运动或许会促使炎症发展，所以运动治疗需要在专业指导下循序渐进的进行训练。
?拜善晟说?
在知网文献里一搜治疗坐骨神经痛，出来的都是带“针”带“刺”的标题，看得小编毛骨悚然！
而在传统治疗方案中，中医的针灸治疗也的确是重要手段之一。温针灸可使温热之气通过针体传给肌肤，内纸筋骨，温阳通脉，散毒化湿止痛。
大概就是传说中的“痛并快乐着”吧~
王素珍，武国印等.中西医治疗坐骨神经痛概况.湖南中医杂志[J].,30(1),-.
