脊柱远比你想的重要的多

01脊柱有多重要?----------

人的脊椎,就象是房子的结构,负责支撑人体的所有重量,举凡坐、卧、跑、跳,各种姿势、活动都得依靠脊椎的支撑。事实上,脊椎除了担负支撑身体的功能外,还主掌了我们的健康。很可惜的是,一般人缺乏对脊椎的保健观念,常常将腰痠背痛、驼背等常见毛病当作仪态问题来对待,而不会认为这是「生病」了,也因此常常错失矫正、治疗的良机,让身体的失衡状况越来越严重。

脊柱是人体的控制中心

一节节的脊椎骨叠起来后,就称之为脊柱(vertebralcolumn)。脊柱是人体骨架的主轴,是所有活动的控制中心,脊柱除了支撑人体的架构,也是保护脊髓(spinalcord)最重要的支干。脊柱是由三十三节脊椎骨所组成,包括了七节颈椎、十二节胸椎、五节腰椎、五节荐椎所合成的一块荐骨以及四节尾椎合成的一块尾骨。脊椎骨和脊椎骨之间,会形成椎间孔,也就是脊髓神经的出口,让脊髓神经可以顺利的传达身体上上下下的讯息和维持身体的运行及功能。

脊髓共有三十一对脊髓神经,包括了八对颈神经、十二对胸神经、五对腰神经、五对荐神经和一对尾神经。脊髓和脑合起来,就是所谓的中枢神经,控制着人体所有的运作,无论是自主神经系统里的交感神经或副交感神经,或是控制手脚动作、感觉、维持平衡等,都需要依靠脊髓里的脊髓神经来传达

假设,今天某一处脊椎受压失衡,便会直接压迫到相邻的脊髓神经,同时也会影响到神经讯息的传达(nerveinterference),一旦神经讯息传达受阻,我们的身体的作用也就不完整。而脊椎的受压失衡,主要发生的原因就在于不良的体态、步态、姿势或是碰撞、伤害等。

不明原因的症状,问题可能在脊椎因此,姿势、体态和步态影响的层面,绝对不只是外观的美感,还会影响到身体日常的功能;包括大家想象得到的脊椎、肌肉、关节、骨骼这类问题,还有想象不到的胸闷、失眠、生理痛等等。有很多不明原因的症状,从传统西医的角度来看,各式各样的检查都在正常范围,因此被判定为「正常」,但是病患的问题或不适感还是持续在发生。这是因为体态的改变,即意味着身体已经失衡,身体一失衡,人体内最自然的自愈力就会慢慢消失不见,人当然容易变得疲惫、精神不济、免疫力下降??,各种症状都会伴随而来。

失眠的症结竟然在颈椎谈到人体的健康,一定不能漏掉睡眠的质量。根据行政院主计处在二○○五年公布的资料显示,有高达三六?九五%的民众入睡困难,其中,有三成的民众会在半夜醒来,而有八百一十四万人早上起床后依旧感到疲倦,比例大约为四成四。从数字上来看,台湾约有超过五百五十万人有一定程度的睡眠障碍。睡眠质量不佳,影响的层面相当广泛,包含了体力、集中力、情绪、耐心等等都会被影响。

脊柱发育过程

生理发育

脊柱的发育是由中胚层的生骨节细胞围绕脊髓和脊索形成的。胚胎早期,每侧体节腹内侧面分出一团间充质细胞,为生骨节。生骨节逐渐移向中线脊索周围。起初生骨节组织的节段包绕脊索与体节对应,当进一步发展时,每个生骨节的尾端部分变致密,并和下位生骨节的头端连接起来,形成新的节段称椎骨原基,即后来的椎体。椎体形成后不久,在其背面伸出密集的间充质,形成神经弓,包围脊髓。腹面形成肋突,肋突在胸椎形成肋骨,在颈、腰椎与横突相合。椎骨原基形成软骨,后骨化为椎体。椎体中的脊索完全退化,但在椎间隙中央的脊索,却保留下来,增长并经过粘液样变性,形成髓核。髓核周围的纤维组织分化成纤维软骨环,与髓核共同构成椎间盘。临床上偶遇到骶尾部的脊索组织残留并异常生长而形成肿瘤,压迫周围组织产生腰骶痛及盆腔脏器功能障碍。

生骨节旁的生肌节组织,原来与生骨节位于同一节段,当生骨节重新组合之后,则处于两相邻椎骨间,并逐渐发育成脊旁肌肉。原位于生骨节间的动脉,此时处于椎体腰部,形成脊间动脉,即以后的肋间动脉及腰动脉。神经则位于两椎骨间,通过后来形成的椎间孔与脊髓相接,成脊神经。

出生时的椎骨在椎体和两侧椎弓各有一个骨化中心。生后一年,胸、腰椎两侧椎弓完全融合。颈椎第2年初融合。骶骨较晚,约在7~10岁融合,且常融合不良,形成脊柱裂。椎弓与椎体的融合,在颈椎为3岁,胸椎为4~5岁,腰椎6岁,骶椎7岁或更晚。次发骨化中心在青春期才出现。

脊柱的分节和包绕神经管,是一个复杂的演化发育过程,在发育过程中脊椎的发育缺陷可形成半椎、楔椎、蝶椎、融合椎、移行椎,是常见的脊椎畸形之一,更常见的发育障碍是两侧椎弓对合障碍形成的脊柱裂。较轻的脊柱裂多为腰骶椎骨的后弓没有合并,但脊神经正常,表面皮肤正常或仅有小凹,或有色素沉着及毛发,因临床无症状,常在X线片中发现,称隐性脊柱裂;重者可同时有脊神经、脊膜或脊髓的膨出,产生相应的脊神经功能障碍。

在胚胎1~3个月时,脊髓和脊柱的长度一致,在以后的发育过程中,脊柱的生长迅速超过了脊髓,致脊髓末端在椎管内上升。在出生时其末端位于腰3(第3腰椎,下同)水平,至成人末端在腰1下缘,腰2以下的脊膜称为终丝,仍连于尾骨水平。随着这种生长不相称的结果,腰骶脊神经就从脊髓的发出处,斜行到相应的脊柱节段出椎间孔处,脊髓以下的神经呈马尾状,称为马尾神经。腰椎穿刺,碘水造影,均在此水平以下进行,以免刺伤脊髓功能

脊柱为人体的中轴骨骼,是身体的支柱,有负重、减震、保护和运动等功能。

支持和保护功能

人体直立时,重心在上部通过齿突,至骨盆则位于第2骶椎前左方约7cm处,相当于髋关节额状轴平面的后方,膝、踝关节的前方。脊柱上端承托头颅,胸部与肋骨结成胸廓。上肢借助肱骨、锁骨和胸骨以及肌肉与脊柱相连,下肢借骨盆与脊柱相连。上下肢的各种活动,均通过脊柱调节,保持身体平衡。脊柱的四个生理弯曲,使脊柱如同一个弹簧,能增加缓冲震荡的能力,加强姿势的稳定性,椎间盘也可吸收震荡,在剧烈运动或跳跃时,可防止颅骨、大脑受损伤,脊柱与肋、胸骨和髋骨分别组成胸廓和骨盆,对保护胸腔和盆腔脏器起到重要作用。另外,脊柱具有很大的运动功能。

运动功能

脊柱除支持和保护功能外,有灵活的运动功能。虽然在相邻两椎骨间运动范围很小,但多数椎骨间的运动累计在一起,就可进行较大幅度的运动,其运动方式包括屈伸、侧屈、旋转和环转等项。脊柱各段的运动度不同,这与椎间盘的厚度、椎间关节的方向等制约因素有关。骶部完全不动,胸部运动很少,颈部和腰部则比较灵活。人在立正姿势时,通过身体所引的垂直重力线经过颈椎体的后方,在第7颈椎和第1胸椎处通过椎体,经胸椎之前下降,再于胸腰结合部越过椎体,经腰椎后方并穿过第4腰椎至骶骨岬再经骶骨前方、骶髂关节而传至下肢。脊柱的弯曲,特别是颈曲与腰曲,随重力的变化而改变其曲度。

脊柱背侧主要为肌肉,脊柱周围的肌肉可以发动和承受作用于躯干的外力作用。直接作用于腰背部脊柱的肌肉有背肌、腰肌。背肌分浅层和深层:浅层包括背阔肌、下后锯肌,深层包括骶棘肌、横突棘肌、横突间肌、棘突间肌;腰肌包括腰方肌和腰大肌。

间接作用于腰脊部脊柱的肌肉有腰前外侧壁肌、臀大肌、臀中肌、臀小肌、股二头肌、半腱肌及半膜肌等

脊柱类要注意的病症

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脊柱侧弯又称脊柱侧凸,它是一种脊柱的三维畸形,包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线,并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平,就应怀疑“脊柱侧凸”。这个时候应拍摄站立位的全脊柱X线片,如果正位X线片显示脊柱有大于10度的侧方弯曲,即可诊断为脊柱侧凸。轻度的脊柱侧凸通常没有明显的不适,外观上也看不到明显的躯体畸形。较重的脊柱侧凸则会影响婴幼儿及青少年的生长发育,使身体变形,严重者可以影响心肺功能、甚至累及脊髓,造成瘫痪。轻度的脊柱侧凸可以观察,严重者需要手术治疗。脊柱侧凸是危害青少年和儿童的常见疾病,关键是要早发现、早治疗

颈椎:1、眩晕、偏头痛、失眠、嗜睡、头昏沉、颈性高血压、脑供血不足;2、眩晕、头痛、失眠、嗜睡、眼干涩、耳鸣、心动过速;3、眩晕、头昏沉、偏头痛、颈肩综合征;4、头昏、恶心、呃逆、双手麻木、肩周炎、落枕;5、胸痛、心跳过缓、恶心、呃逆、颈、肩、手掌胀痛;6、血压波动、肩部疼痛、肩、拇食二指麻;7、气短胸闷、第四、五指麻痛、颈根、肩胛痛。胸椎:1、气短、气急、肘手痛、凉、早博;2、气短胸痛;3、肺部、支气管症状、易患感冒;4、胸背痛、胸闷、长叹气;5、口苦、低血压、胃痉挛;6、胃痛、消化不良、胃痉挛;7、胃溃疡症状、消化不良;8免疫功能低下;9、肾功能障碍、小便白浊、尿不畅;10、肾功能障碍、性功能障碍;11、肾功能障碍、尿道病;12、下腹疼凉、疲劳综合症。腰椎:1、结肠功能失调、便秘、腹泻、腰痛、下腹痛;2、下腹痛、腰酸痛、性机能减退;3、膀胱、尿少、腰、膝内侧痛无力;4、腰痛、坐骨神经痛、排尿困难、尿频或尿少、腿痛放射至腿肚外侧;5、腿血液循环不良、下肢无力怕寒冷、腰腿痛麻至腿肚后外侧月经不调。骶椎:腰骶关节病变、足根痛麻凉感、膀胱病。尾椎:尾骨痛。

胜利属于坚持到最后的人。









































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