当前位置：脊柱裂 > 脊柱裂护理 > 病例椎间孔镜技术治疗腰5骶1椎间盘突出 >
病例椎间孔镜技术治疗腰5骶1椎间盘突出
腰椎间盘突出症是脊柱神经外科临床最常见的脊柱疾病之一，发病率仅次于颈椎病。腰椎间盘突出症的治疗以保守治疗为主，但是约有不到10%的患者病情严重，需要手术治疗。日前，医院脊柱神经外科接诊一例腰椎间盘突出症患者，经过椎间孔镜手术治疗后，患者症状缓解，无不适。
病情介绍患者中老年男性，59岁，陕西人。
主诉腰部及下肢麻木、疼痛3+月。
病史1、患者早前出现腰部疼痛症状，未重视亦未做治疗；
2、患者腰部症状持续不缓解，医院被诊断为腰椎间盘突出症；
3、医院给予保守治疗（具体不详），患者症状依旧不缓解，并出现下肢麻木疼痛症状；
4、患者腰部及下肢症状呈现进行性加重，逐渐影响正常生活；
5、患者为进一步明确诊断并治疗疾病，就诊于医院脊柱神经外科。
确诊医院脊柱神经外科王鹏教授结合病史、体征、症状及影像资料，确诊患者为腰5-骶1椎间盘突出症，且突出的椎间盘已经造成明显的神经压迫，建议手术给腰部受压的神经根减压。
影像资料疾病小贴士：
腰突的最大危害——神经压迫
腰椎间盘突出症虽然常见，但是多数患者对于腰椎间盘突出症的了解却不见得正确，比如很多人认为腰痛就是腰椎间盘突出症，但其实腰肌劳损、腰椎管内肿瘤等疾病同样可以造成腰部疼痛症状，其治疗方式也各不相同。
临床上，很多朋友认为腰椎间盘突出症无关紧要。无非就是腰痛，事实上，腰痛只是腰椎间盘突出症最轻微的症状，腰椎间盘突出症对患者真正的危害在于突出的椎间盘可能造成腰部神经受到压迫，出现下肢麻木、行走障碍、大小便障碍，甚至截瘫。对于患者而言，首先要做的就是正确认识腰椎间盘突出症的危害。
当然，也没有必要太过担心，超过90%的腰椎间盘突出症是可以通过卧床休息、佩戴腰围等保守治疗的，前提是患者在出现不适后能够及时就诊。
治疗医院神经外科专家组讨论认为：患者手术指征明确，无明显手术禁忌，建议脊柱亚专业组尽快行手术治疗。
手术椎间孔镜腰5/骶1椎间盘髓核摘除术
术者医院脊柱神经外科王鹏教授
术后患者症状缓解明显，无不适及手术并发症。
小贴士：
腰椎间盘突出症的最佳治疗选择
——脊柱神经外科
腰椎间盘突出症等脊柱疾病的治疗目前有较多选择，骨科、脊柱外科、疼痛科、康复科等科室都能够治疗，但近年来新兴的脊柱神经外科也成为患者的选择之一。
我国现行的神经外科定义来源于美国神经外科医师协会对神经外科的定义：诊断及治疗中枢、周围及自主神经系统及其支撑结构的医学。中国神经外科学会也明确指出，脊柱脊髓疾病的诊断与治疗属神经外科职业范畴。脊柱神经外科作为神经外科亚专业之一，是指诊断及治疗脊髓及其支撑结构的医学。
脑和脊髓都属于中枢神经系统，颅骨做为脑的支撑结构，属于神经外科的诊治范畴。而脊柱做为脊髓的支撑结构，也应该属于神经外科的重要分支。并且基于神经外科医生对神经解剖和神经生理更为熟悉，更加重视神经组织的保护。特别是显微操作技术在神经外科的广泛使用，神经外科医生的手术操作更加精细，手术的安全性更高。因此，在欧美国家脊柱、脊髓手术大部分由神经外科医生承担。
脊柱神经外科是神经外科的重要分支之一，脊柱神经外科手术始于20世纪初，已有近百年的历史。目前，脊柱神经外科能够使用手术显微镜、脊柱内镜、神经电生理检测等设备开展颈椎病、腰椎间盘突出等脊柱退行性疾病，以及脊柱、脊髓损伤、椎管肿瘤、脊柱畸形等疾病的诊疗。
此外，脊柱神经外科医生始终坚持微创理念，用最小的创伤解决患者的问题，患者出血少、损伤小、恢复快，是腰椎间盘突出症、颈椎病等脊柱疾病患者治疗尤其是手术治疗的最佳选择。
◆◆◆◆◆
第四军医大学医院脊柱神经外科开放门诊开放门诊时间为每周一全天。
提前预约无需挂号便可以享受绿色通道，直接接受专家的诊治。
哪些病人可以在开放门诊就诊呢？
一、退行性疾病患者颈椎病，腰椎间盘突出症，颈椎间盘突出症等患者。
二、占位性病变患者神经鞘瘤、脊膜瘤、血管瘤、皮样囊肿、表皮样囊肿、脂肪瘤及畸胎瘤、胶质瘤、侵入瘤及转移性肿瘤等。
三、脊柱畸形患者因其他脊柱脊髓疾病引起的脊柱侧弯、后凸畸形等。
四、先天性疾病患者小脑扁桃体下疝、隐性脊柱裂与脊髓栓系综合征、脊膜膨出及脊膜脊髓膨出、脊髓空洞症、脊髓分裂症等患者可通过开放门诊就医。
五、脊柱脊髓外伤患者颈腰胸段的脊柱骨折、脱位及其导致的脊髓损伤。
扫描或长按 第四军医大学医院神经内外科大楼13楼
治疗白癜风北京医院白癜风专科哪里最好