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18分钟切除8天新生儿的ldquo小
“患儿伤口正在愈合，已经进入稳定期。”今天（14日），医院医院神经外科副主任陈春美教授告诉记者，两周前他完成的这例手术，医院年龄最小的一例病例！而给这么小的孩子动神经外科手术，不仅我省罕见，全国也少见！
（陈春美如慈父般牵住患儿的小手）
照片中坐着的，医院神经外科副主任陈春美教授，也医院神经外科的负责人。那个哇哇啼哭的新生儿，只有8天大。7月28日，一对从三明前来平潭的夫妇，带着他们的二胎女儿，医院。原来，可爱的孩子出生后就发现，屁股上方长了一串直径约10公分大小的肉瘤。核磁共振、CT、彩超检查后，陈春美教授确定，这是一例先天显性脊柱裂及骶尾部椎管内外肿瘤，而且肿瘤已经破溃感染，如果不尽快控制，感染就会迅速波及患儿全身，有生命危险！
（患儿尾骶骨巨大的肿瘤）
“病情危急，不能再拖了！”陈春美教授告诉记者，患儿年龄小，产后8天，3kg，病情复杂，合并先天心脏病。这么小的患儿手术中有很多难点：首先手术要快，其次手术中要预防脑脊液外漏，再次因为肿瘤距离肛门口非常近，为防止今后感染，手术切口要尽量远离肛门。最后一点更让人揪心，要尽最大可能减少术中出血，因为这么小的患儿总血容量不过——毫升，对她来说，50毫升就算大出血！
（术前会诊，怀抱患儿的是陈春美教授）
为挽救这个小生命，医院麻醉手术中心、新生儿科、儿科、PICC、重症医学、影像科等多科室第一时间联合召开协调会，针对术中可能存在的风险制定预案。医院还联系了北京、医院，医院调来设备，增派专家，共同完成这台手术。最终，8月1日当天，各医疗专家齐心协力，经过18分钟争分夺秒的手术，肿瘤在高倍显微镜下被顺利切除。！
（麻醉科支援队王阶波、林楠、林勇医师及陈贤朝主任一次插管成功，为手术保驾护航）
（患儿术后切口）
（患儿安全转入重症医学科，协和本部重症医学科郭燕梅护士长指导护理工作，ICU负责人任德才床边交接相关事宜）
据了解，这名幸运的新生儿在ICU观察几天后已经转入普通病房，她还将医院呆上一段时间，不过将很快回到正常发育的阶段。就在明天，8月15日，陈春美教授，又将到医院完成另一例两个月大婴儿的同类型手术，这又将是一场“硬仗”！
什么是“脊柱裂”脊柱裂又名椎管闭合不全，一般分为显性脊柱裂和隐性脊柱裂两种。隐性脊柱裂一般无需治疗。但显性脊柱裂，都需手术治疗，手术时机在出生后半年内。原则上应尽早手术，如果因为其他情况推迟手术，应对局部加以保护，尤其是脊髓外露者，要防止感染。
发病原因如何预防
造成脊柱裂畸形的病因还不明确。有学者认为与妊娠早期胚胎受到化学性或物理性的损伤有关。因此，医院神经外科副主任陈春美建议：
01孕妇在孕期应当补充叶酸02孕妇孕期应当尽可能避免感冒和发烧03孕期应当做好系统的产前检查，但是微小病变B超检查未必能够发现04如发现新生儿异常，比如骶尾部有包块、破溃或者流液，医院就诊（术后熟睡的患儿）
每一个孩子的到来都如同天使降临，即使有残缺，也是一对夫妇、一个家庭爱的凝结！幸亏有这群仁心妙手的医生，这个孩子才转危为安。问及主刀医生陈春美，这个两个孩子的父亲，有何心愿时，他说：“希望这个孩子术后健康成长！”
?FM福建新闻广播（ID：fm-）
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