关于叶酸补服的相关小知识潇湘晨报

01什么是叶酸？

叶酸是一种水溶性B族维生素，又称维生素B9，参与氨基酸和核酸的代谢，对人体细胞的增殖,组织分化和机体生长发育均具有非常重要的作用。

02叶酸来源于哪里？

叶酸在人体内不能合成，只能外源性摄入。普通饮食仅能满足正常人群的生理需求；但是由于孕期母体生理性变化需求和胎儿生长需求等导致孕妇对叶酸的需要量是显著增加的。

03哪些食物富含叶酸？

深绿色蔬菜、柑橘类水果、豆类、坚果、动物肝脏等食品内富含天然叶酸。

04准孕妇可以将食物作为补充叶酸的主要来源吗？

不可以。虽然天然食物中的叶酸相对安全，但其结构不稳定，在食物加工过程中容易被破坏；生物利用率较低，只有人工合成叶酸的60%；同时在体内的吸收利用容易受药物、酒精、其他营养素缺乏等因素影响。

05为什么必须孕前开始补充？

神经管在受孕21-35天开始发育，即末次月经计算在35-42天形成。资料显示：口服0.8mg/d叶酸，4-8周可以达到预防神经管缺陷（NTDs）的水平，0.4mg/d需要3个月才可以达到预防效果。

06孕妇叶酸缺乏对母婴会有什么影响？

孕期叶酸缺乏增加胎儿神经管缺陷（无脑儿、脊柱裂、脑膨出等脑、脊柱神经管没有闭合性疾病）、流产、早产、死胎、巨幼红细胞性贫血、子痫前期等疾病的发生风险。还有报道母体叶酸代谢异常导致DNA甲基化不完全使染色体分离发生异常，从而发生唐氏综合征、儿童脑叶酸缺乏症、癫痫、自闭症等。

07如何获取免费叶酸？

为预防NTDs，原国家卫生部于年6月启动了“增补叶酸预防神经管缺陷”重大公共卫生项目，为农村户籍有生育计划的妇女和孕早期孕妇免费提供叶酸增补剂；此后，部分地区对有生育计划的城镇户籍妇女也纳入为叶酸增补剂发放对象。在户籍所在地的基层医疗机构可以领取。

08男方增补叶酸有益吗？

有报道称:可以降低精子异常风险和维持精子染色体数量正常。

09多维元素片是否好于单纯叶酸？

其主要是B族维生素、铁、钙、锌等，比较适合于偏食人群，同时起到预防贫血、缺钙、早产等作用。

综上所述，对于准备怀孕的夫妇，在增补叶酸的同时，也要注意食用富含叶酸的食物，如绿叶蔬菜和新鲜水果，养成健康的生活方式，保持合理体重，采取综合措施，降低胎儿神经管缺陷的风险。

（河南省妇幼保健院孕产群体保健科供稿）

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