孩子总尿尿是怎么啦
孩子总尿尿，3-5分钟上一次厕所，尿不出来，使劲才能挤出几滴，不让上厕所还不行，化验尿也没查出什么问题，给吃了消炎药也没见好，睡着觉就没事了。
最近一周，在医院遗尿门诊接二连三的看到这样的孩子。
范美丽主任解答：孩子总是尿尿，是尿频，医学规范名称叫膀胱过度活动症（overactivebladder,OAB），是儿科常见病，以尿急症状为特征的一种征候群，常伴有尿频和遗尿症状，可伴或不伴有急迫性尿失禁，不包括有急性尿路感染或其他形式的膀胱尿道局部病变所致的症状。病因尚不十分明确，可能与逼尿肌不稳定；膀胱感觉过敏；尿道及盆底肌功能异常激素代谢失调；微量元素锌缺乏；脊柱隐性脊柱裂；天气变冷及其他原因如精神行为异常等有关。每年9-10月份为高发季节，严重影响生活质量，常反复发作，时好时坏，重者可引起上尿路积水、膀胱及肾功能损害，临床治疗较为棘手。
范主任提供的儿童膀胱过度活动症评估量表
OAB症状评分(OABSS)方法：OABSS共有4个问题,分别是日间尿频、夜间尿频、尿急、急迫性尿失禁,选择最近1周内最接近患者排尿状态进行评分,4个问题评分的总和就是OABSS总评分。OAB诊断标准是:尿急得分2分以上(每周1次及1次以上尿急),OABSS总得分3分以上。同时，OABSS总分5≤分的是轻度OAB，6-11分是中度OAB，≥12分是重度OAB。
OABSSP(膀胱过度活动症症状问卷)
姓名
性别
年龄
就诊时间
问题
症状
分数
频率
得分
1
从早晨起床到晚上睡觉大约小便几次（尿频）
0
7次以下
1
8-14次
2
15次以上
2
从晚上睡觉到早晨起床大约排尿几次（或尿床次数）
0
无
1
1次
2
2次
3
3次以上
3
常会出现突然想小便，难以憋住（尿急）
0
无
1
每周少于1次
2
每周1次以上
3
每天1次左右
4
每天2-4次
5
每天5次以上
4
常会出现因尿急憋不住漏尿（尿裤）
0
无
1
每周少于1次
2
每周1次以上
3
每天1次左右
4
每天2-4次
5
每天5次以上
合计分数
范主任经过多年摸索总结出一套中西医结合治疗儿童膀胱过度活动症方案：理疗、耳穴、穴位注射配合口服药物，5天为1疗程，见效快、疗效好，痛苦小，孩子乐于接受。
范美丽简介：副主任中医师，推拿科科主任，中国儿童遗尿疾病管理协作组委员，中国医学创新杂志特约编委，山东推拿学会委员，中国针灸学会经筋分会委员，山东针灸学会中医外治委员。擅长中西医结合治疗小儿遗尿症、尿频、尿失禁、大便失禁，推拿治疗小儿常见病。主研课题有2项获山东省保健科技一等奖（儿童膀胱过度活动症的发病危险因素及综合治疗效果研究科研成果获山东省保健科技一等奖）和1项山东中医科技三等奖，发表主业论文20余篇，主编专著2部。
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