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铜仁市人民医院首届十佳医生之田清明
田清明，男，副主任医师，铜医普外二科副主任，先后到医院进修肝胆外科，到广西医科大学进修微创外科。全面推广和发展普外科腔镜微创技术，参与并率先在我院开展腔镜下结、直肠癌根治术、腔镜下胃大部切除术、腔镜下胆道探查取石术、腔镜下保胆取石术、腔镜下肠粘连松解术、胃穿孔修补术及阑尾切除术等。年获地区科技进步三等奖，多次被评为“优秀带教老师”和“先进工作者”。他有良好的医德医风，在患者及其家属中有良好声誉，先后获赠锦旗10余面、感谢信10余封。
我院成为中国糖皮质激素临床应用规范化培训项目协作单位（医院）联系单位
年10月18日，在医院举行的中国糖皮质激素临床应用规范化培训项目协作单位授牌仪式上，我院被授予中国糖皮质激素临床应用规范化培训项目协作单位（医院）之联系单位。
糖皮质激素是由肾上腺皮质束状带合成与分泌的一类激素总称，其药理作用十分广泛，包括抗炎、免疫抑制、影响代谢、抗休克等。激素在风湿、肾脏、呼吸、内分泌、血液等多种系统疾病治疗过程中发挥关键作用。由于作用广泛，激素也是一柄双刃剑，使用不当时其副作用亦广泛累及人体系统，且多与使用疗程、剂量、药物种类、用法及给药途径等密切相关。自年糖皮质激素首次被用于临床来，随着其抗炎、免疫抑制等作用逐渐被认识，激素被用于更广泛的临床领域，不断出现新的种类和剂型。但目前缺少关于糖皮质激素应用的权威指南，临床医师对其认识和应用仍然有巨大差异，临床常见“滥用”、“误用”、或“惧用“激素的现象。因此，医师对激素的学习至关重要。
基于上述情况，由中国医师协会和北京医学奖励基金会共同发起，海正辉瑞制药有限公司支持的“中国糖皮质激素临床应用规范化培训项目”于年正式启动。该项目以规范化管理临床激素应用，教育基层医师重视对激素的合理应用为目的，旨在通过广大专家学者与临床医师坚持不懈的长期努力，建立一套完善的糖皮质激素规范化应用体系。
铜医健康讲堂：为什么孕妇要补充叶酸
叶酸为水溶性B族维生素，它参与氨基酸的代谢、DNA和RNA以及蛋白质的合成，对细胞分裂、生长具有特别重要的意义。人体对叶酸的需求量取决于机体代谢和细胞增殖的速度，孕妇为满足自身代谢和胎儿发育的需要，对叶酸的需求量明显增加，如摄入不足或其他原因干扰叶酸的吸收和利用，势必导致孕妇叶酸营养状况下降、胎儿发育异常，甚至发生先天性畸形，主要是神经管畸形。神经管畸形包括无脑儿和脊柱裂，是新生儿常见的一种先天畸形。无脑儿为严重脑发育不全，并有颅骨缺损，一般出生前或出生后短时间内即死亡。脊柱裂是在胚胎发育期神经管未能闭合，严重缺损所造成，患儿出生后可存活，但终生残疾。研究资料提示，孕早期体内缺乏叶酸是神经管畸形的主要原因，孕妇在孕前至孕早期及时补充叶酸，可有效预防大部分神经管畸形的发生，因此孕妇要补充叶酸。
孕妇应怎样补充叶酸？
妊娠的头4周是胎儿神经管分化和形成的重要时期，这一时期叶酸缺乏可增加胎儿发生神经管畸形及早产的危险性。由于怀孕的确定时间是在妊娠发生的5周以后或更晚，受孕者并不会意识到自己已经怀孕；且研究显示，孕妇在服用叶酸4周以后，体内叶酸缺乏的状态才能得到明显改善，因此，育龄妇女至少应在孕前3个月开始，适当进食富含叶酸的食物，而且由于叶酸补充剂比食物中的叶酸能更好地被机体吸收利用，所以可以至少在孕期3个月时每日服用微克的叶酸，使其体内的叶酸维持在适宜水平，以确保胚胎早期有一个良好的叶酸营养状态，尽可能地预防胎儿神经管及其他器官畸形的发生。
哪些食物富含叶酸？
富含叶酸的食物为动物肝和肾、鸡蛋、豆类、酵母、绿叶菜、水果及坚果类。
主编：张永宏杨井岗
副主编：伍湘林
编辑：任平波
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