脊柱裂患者逼尿肌内肉毒毒素注射效果的系统

脊柱裂患者逼尿肌内肉毒毒素注射效果的系统性回顾脊柱裂是指由于先天性的椎管闭合不全，在脊柱的背或腹侧形成裂口，可伴或不伴有脊膜、神经成分突出的畸形。临床上此种畸形十分多见，在普查人口中占5%～29%.其中多发于第1和第2骶椎与第5腰椎处。其发生原因主要是胚胎期成软骨中心或成骨中心发育障碍，以致双侧椎弓在后部不相融合而形成宽窄不一的裂隙。在脊柱裂的患者中有90%存在尿路症状，膀胱功能障碍将导致膀胱内压力过高，并伴随反复的上尿路感染，进而导致肾衰竭。在这类患者中，近年来尿路并发症已成为导致死亡的主要原因。目前，对病人的处理措施，主要是间歇性导尿，或者通过口服抗毒蕈碱来治疗逼尿肌的过度活跃。现在肉毒毒素已广泛用于脊髓损伤或多发性硬化症患者的神经源性逼尿肌过度活跃，但是脊柱裂患者的病变类型与创伤性脊柱损伤及多发性硬化症的有所不同，肉毒毒素在逼尿肌内注射应用还得进行探究。在年10月，Out







































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