男子桡动脉断裂,流血不止,我院多科室合作

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王先生在家安装玻璃时，

不慎导致玻璃从自己的右手肘窝划过，

当即右肘部疼痛剧烈伴有大量出血呈喷射状，

随即昏迷过去，

幸邻居及时发现拨打急救，

我院急救中心现场给予患者右上肢近端止血带止血，

加压包扎后建立静脉通道补液，

医院医院（医院）开通绿色通道，

经多科室医护人员的全力救治，使患者转危为安！

年7月24日上午，一辆的救护车停在医院医院（医院）急诊科门口。“快！患者已经休克需要马上抢救！”医护人员用最简单的语言与迎上来的我院急诊科医生护士做了病情交接。被推入抢救室的男患者面部苍白，意识不清，血压65/35mmHg，右手肘窝创口加压包裹的纱布已经被鲜血浸透。

急诊科医生周永辉、骨科医生钟水平和急诊科护理团队等立即为患者进行查体、吸氧、监测，此时，因为患者出血过多，导致处于失血性休克状态，右侧患肢苍白、皮温冰冷，考虑动脉断裂出血。

经过询问，从患者邻居及家属处得知，患者因为在家安装玻璃，不慎安装过程中手滑导致玻璃直接从右肘窝处划出，当即导致右前臂流血不止，呈现喷射状，尝试按压止血和包扎止血无效，患者随即昏迷，拨打急救后进行了止血带加压止血，送往我院进一步治疗。骨科医生钟水平主治医师与傅俊卒副主任医师查看患者右前臂满是鲜血创口，经检查初步诊断患者为右肘部开放性损伤合并血管神经肌腱断裂、失血性休克，十分危险，“必须马上手术及输血！”钟水平医生立即通知手术室、麻醉科和供应室等相关科室，备血、准备手术。对如此危重病人，手术室当即给予绿色通道，手术室护士长潘润梅、麻醉科焦丰主任一同接诊病人，快速完成了术前准备，为患者进行输血、麻醉。在骨科陈秋生主任的带领下，傅俊卒副主任医师、钟水平主治医生为患者行右肘部清创血管神经肌腱探查修复术。术中探查见右侧肘部前侧切割伤口，伤口内见肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌、桡侧腕长伸肌断裂，桡动脉断裂、桡神经浅支及肌皮神经断裂、肢体远端肤色苍白、冰冷、桡动脉搏动消失。清创处理后，用微桥线缝合桡动脉，重建远端肢体血运，松止血带，肢体远端肤色有苍白转红润。依次缝合神经、肌腱、肌肉，术毕冲洗切口，逐层缝合皮肤。患者术前已大量失血，呈现休克状态，非常危险，急诊手术给予输入红细胞8U、血浆ml，术后患者意识清醒，精神状态恢复，肢体也恢复了原来的红润！在麻醉科和手术室医护人员的积极配合，骨科陈秋生科主任带领下，傅俊卒副主任医师、钟水平医生成功为患者吻合了右上肢桡动脉，使患者肢体红润恢复血运，右上肢部分功能恢复！目前，患者生命体征平稳，正在接受进一步治疗。

陈秋生，骨科主任医师，医院医院（医院）骨科主任，江西省医学会骨科分会委员、江西省中西医脊柱外科学会委员，江西省医师协会委员，赣州市骨科专业委员会副主任委员,赣州市运动医学专业委员会副主任委员。曾医院骨科进修学习，主要擅长脊柱、关节、创伤等疾病的诊断和治疗，主持《颈椎后前路一期联合手术治疗颈椎疾病》、《带旋髂深血管蒂骨瓣在青壮年股骨颈头下型骨折的应用》、《微型支撑钢板在颈椎后路单开门术中应用》等课题的研究。

傅俊卒，骨科副主任医师，骨科工作近三十年，赣州市运动医学会常务委员。擅长四肢脊柱骨折.颈肩腰腿痛，及运动医学相关疾病诊治。以及髋膝关节置换和保髋保膝治疗，脊柱微创椎间孔镜有一定的认识，在南大一附院疼痛科进修，对疑难复杂性疼痛有一定的了解。能开展皮瓣转移，皮瓣修复创面相关工作，在国内发表过多篇国家级论文。

钟水平，骨科主治医师。江西省康复养生协会脊柱病康复专业委员会委员、赣州市医学会第二届骨质疏松和骨矿盐疾病分会青年委员。擅长腰腿痛、四肢及脊柱骨折、髋膝关节疾病、四肢及脊柱微创治疗、关节镜技术、手足显微外科及足踝外科等骨科相关疾病的诊治。

医院医院骨科团队

医院医院（医院）骨科拥有施乐辉关节镜、Spinendos椎间孔镜、多功能手术牵引床、进口C型X光机、蔡司显微镜、超声骨刀、电生理检测仪、预防深静脉血栓的足底动静脉泵治疗仪、膝关节功能锻炼的C-pm机及多台监护仪等先进设备。

医院医院（医院）骨科经过几十年、几代人的努力，逐渐形成以脊柱、关节、创伤、四肢显微外科为特色，以医、教、研全面发展的科室。在关节领域，我们先后开展了肩、髋、膝关节置换术及翻修术，以及关节镜下膝关节叉韧带重建，肩关节肩袖修复术，SuperPATH髋关节置换等技术。在脊柱领域骨科开展了高难度的颈椎后前路一期联合手术，胸、腰椎前后路内固定术，微创经皮椎弓根钉内固定术，微创经皮椎体成形术，微创通道下椎间融合术，经皮椎间孔镜下腰椎、颈椎间盘突出髓核摘除等技术。在创伤领域，微创技术在四肢骨折内固定术的应用具有创伤小、出血少、恢复快等特点，尤其是小儿肱骨髁上骨折采用零切开手法复位克氏针内固定术获得了病人、家属及同行的一致好评。同时，在医院脊柱外科团队的帮扶下，我科先后开展了改良颈椎后路单开门椎管成型术、骶骨巨大肿瘤切除术、人工颈椎间盘置换术、强直性脊柱炎后凸畸形矫形术、经皮脊柱内镜下颈椎间盘Keyhole摘除术等新技术，带动我科在脊柱医学临床领域和科研领域上稳步提升。医院医院骨科技术精湛，环境优雅，服务优良，我们竭诚为广大患者服务。

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