二附院成功实行高风险区复杂性脊柱结核手术

二附院成功实行高风险区复杂性脊柱结核手术

二附院成功实行高风险区复杂性脊柱结核手术

8月13日，蚌医二附院骨科牛国旗团队经过4个小时精心手术，成功为一名上胸椎（颈胸交界区）结核患者清除病灶，再次展现了该团队应对各类高难度复杂性脊柱手术中高超的技术水平和创新能力。

凤阳县56岁的曹文德因右肺大量胸腔积液、肺部结核、胸椎结核久治不愈被转入二附院骨科，经CT、磁共振检查显示，其胸椎第2、3椎体骨质破坏，死骨及脓肿构成，且病灶已侵入椎管，造成患者自乳头平面以下肢体麻痹、痛触觉障碍症状，若不能迅速控制病情必将造成脊髓损伤进而致使瘫痪。骨科主任牛国旗博士介绍，脊柱是人的中枢系统，神经散布密集，其邻近解剖结构复杂，手术显现困难，手术风险和难度较大，因此上胸椎病变的医治大多采取后路或后外侧入路，而实行前方手术入路技术对施刀者精准度要求极高，稍有不慎便可能造成患者失血过量乃至瘫痪。为此，牛国旗博士率其团队几番论证手术方案。8月13日上午9：30，由牛国旗主刀，周功、张跃、陈辉等医护人员通力配合，用时4小时顺利对患者实行“经前路胸骨劈开入路胸椎体病灶清除减压+椎间钛植骨+钢板内固定术”。术后患者脊髓受压症状明显改良，肢体感觉恢复。

8月20日，行将出院的曹文德及亲属为表达自己对牛国旗团队的感激之情，把一面上书“情系患者德医双馨”的鲜红锦旗送到了骨科医护人员手中，表达了感激之情。

采访中我们了解到，胸椎结核发生率约占脊椎结核的39.6%，而胸椎上段产生结核后，由于患者胸腔负压，纵隔脏器博动、胸廓出口毗邻结构复杂和胸椎生理性后凸等因素，胸椎脓肿可在胸廓上口压迫食管、气管而造成吞咽与呼吸困难，如不及时医治，脓肿和死骨或向后突入椎管造成脊髓压迫致瘫痪。该手术顺利实行，标志着蚌医二附院脊椎外科对复杂的上胸椎手术医治技术步入国内先进水平。

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