原创唐筛糖筛傻傻分不清楚上

我是啰嗦的引子：孕早期至中期必须要做的重要检查很多。其中有两项同音的检查是非常容易让孕妈妈混淆的，那就是“唐筛”和“糖筛”。如果遇到医生不耐心解释的话，完全搞不清楚啊。而因为妇产科医生门诊量太大，不可能给每个孕妈都解释一遍。因此，我们希望能够帮助各位孕妈，请了两位妈妈结合自己的亲身经历向大家介绍。由于篇幅的限制，本周我们分两篇，今天先介绍“唐筛”——唐氏综合症产前筛查。感谢为我们投稿的Yuni妈：Elly！唐氏筛查一到四个月，我的孕吐说停就停，就像一阵风吹完它就走。我觉得自己仿佛做了个超大的噩梦，一觉醒来，现实真美好！吃的多睡的着，立马回去上班寻找自己的存在感。正训着人呢，突然肚子里有东西动了动，这种感觉真是奇妙无比。我对他大喊：因为骂你，刚刚宝宝踢了我！

就这样，我迎来了我快乐的孕中期。之所以说是快乐的，因为大家都告诉我，孕中期是最舒服的时候，你既不用像孕早期一般心惊胆战，也不会像孕晚期那样吃力。但素！从来没有人告诉过我，孕中期需要自学那么多……

第一关就是唐氏筛查！

说实话，如果不是唐氏筛查的时候出现了问题，我是完全不会把自己和“唐氏综合症”联想到一起的。一开始，我甚至没有打算做唐筛检查，因为我觉得我家里一无相关遗传病史，二来我年纪也很轻，和老公两个人身体都很好，怎么可能会怀唐氏宝宝呢？

所以，当医院打电话给我，说我的“唐氏筛查”检查报告有问题时，那简直就是晴天霹雳。

当晚，我心情郁闷，到处查阅各种有关唐氏儿的信息的。我问孩子爸爸，如果宝宝真有问题怎么办？老公说，如果有问题，那只能拿掉。我看看还没有鼓起的肚子，默默地流眼泪。

第二天，医院看了专家门诊，拿到了一张写着看不懂数据的单子。专家向我们解释了半天，我也没有搞明白这个唐氏筛查到底是什么，但是我听懂了一个结果，就是如果我要确定我的宝宝有没有得唐氏综合症，我需要做羊水穿刺。我和老公说要回家做决定。当晚，我到处查了和唐氏综合症有关的信息，这才搞懂这一切的关联。我把我所知道的和各位妈妈分享，也帮助和我有一样困惑的妈妈们解决问题。唐筛，就是唐氏综合症产前检查。很多妈妈会和“糖筛”搞错，那是妊娠期糖尿病筛查，要在孕晚期才做。唐氏综合症，是我们身体中的21号染色体多了一条变成了三条，又叫21-三体综合症。所以，这是一种染色体畸形的先天性疾病，一旦发现是不可能治愈的。唐氏症患者最为我们熟悉的，就是那个喜欢指挥的舟舟，他们一般从外形上就可以分辨出来——个字较矮小，眼睛距离很宽，鼻子很扁平。其实唐氏儿并不是遗传的问题，它是基因的突变，也就是说任何年龄、任何家庭的妈妈都有可能怀上唐氏儿。我们所知道的“亲密育儿”的提出者西尔斯医生，养育了8个孩子，其中就有一个唐氏儿。因此，唐氏筛查还是必不可少的！患唐氏综合症的指挥家舟舟“唐筛分为早唐和中唐早唐检查一般在11-14周左右（也就是孕早期），但是因为对检查医生要求较高，上医院并不多，我知道的是国妇婴、一妇婴和红房子，医院比如瑞金也有，具体各位妈妈还是电话咨询。早唐是通过B超检查，看宝宝颈项透明层（简称NT）的厚度，医院会加上血清筛查，准确率高达90%左右。

中唐一般在16-18周左右，通过血清筛查，准确率比较低，大概60%左右。医院已经不做了，如果你要做的话，还得另外填一张单子。

所以，还是建议各位妈妈做早唐筛查，准确率更高。但是，大医院都是要排队的，新妈妈们最好在4-5医院里咨询情况。

所谓的唐氏筛查，其实是一种筛查，它的作用，就是从众多的妈妈里，先筛出一批可能怀有唐氏宝宝的妈妈。我听说过一个特别有意思的比喻：

唐筛就如同警察在车站里抓小偷，看到贼眉鼠眼的就先抓起来，回到警局慢慢盘问，抓错的再放掉。而我，就成了那些无辜的贼眉鼠眼的路人，医院里。以下，就是我被抓的文件，如果想看懂报告的妈妈可以看下面两段内容，觉得烦的也可以直接跳过。医生通知我，我的唐筛报告有问题！报告里的AFP、HCG、uE3是甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素、血清游离雌三醇，他们都是我们身体里的一些指标，医生发现他们的浓度和唐氏综合症的发病率相关，所以就测试孕妇体内这些指标的含量来判断我们肚子里的宝宝的唐氏综合症的几率。我们看到第一个表格里的第三项，有一个风险评估的数值，叫做MoM值，中文是中位数倍数。

什么是中位数？假设有7个cm高的女孩子，分别重88斤、90斤、96斤、98斤、斤、斤、斤，体重处于中间的那个人就是中位数——98斤。如果再来一个94斤的女孩，8个人，那么中位数就是体重处于中间两个人的平均数，也就是（96＋98）／2=97斤。那么MoM值是什么？比如说我cm，96斤。拿我的体重除以刚刚那些女孩子体重的中位数，得出的就是我体重的MoM值。表格里的MoM值就是我的相关指标，与相同孕周的正常孕妇的中位数的比值。

我HCG的MoM值就超过了正常标准，因此被拉入了风险行列。

用MoM值和我的年龄、体重等一起换算，会得出一个比率。就是下面三个表格上面写的比率。通常是1／X，X越大，风险几率越低。你可以看到在这三个表里，都有一条线，这就是风险的标准线，那个黑色柱形就是我的风险率。其实我的风险率1/并不大，只是和我同年龄的妈妈的风险度是1/，所以医生为了保证安全，就把我归为了风险行列。

这三个表格分别是唐氏21-三体的风险评估，开放性脊柱裂13-三体的风险评估和爱德华氏综合症18-三体的风险评估，后两者也都是婴儿的先天畸形症。

说了那么多，下面这句是关键：唐筛只是一个风险评估结果，它完全就是个参考值，灰常的简单粗暴啊。“那么我们要问了，既然这么不准确，为什么还要做唐筛？

因为风险。真正的唐氏诊断方法，就是羊水穿刺。但是羊水穿刺要用一根针穿过妈妈的肚皮还有子宫壁，抽出子宫里的羊水才能检查，在检查的过程中，可能会有宫内感染、伤及胎儿等危险。因此，就在这之前先进行一个概率的抽查。不过现在医学比较发达，我身边也有做羊水穿刺的妈妈，都没有什么问题。

但其实还有其他的风险评估方法哦，我后来就做了一个无创DNA的检测。检测很简单，就是抽一管血，准确率有98%左右呢。但是费用比较高，大概要元左右。医院是不做的，即使有，也是拿到外面的实验室做。我当时去的是十院，听说闵妇婴也有。

所以，就算你的宝宝被查出有高风险也不要担心，你和我一样保守地再次评估一下风险——无创DNA，也可以选择直接诊断——羊水穿刺。

另外，在我查资料的过程中，看到了一则唐氏儿童的公益广告，每看一遍都会落泪，值得跟所有妈妈分享，可点击原文观看。

我在学习做妈妈所有文章均为原创未经许可不得转载欢迎投稿：wzxxzmm

.







































北京中科白癜风医院地址
北京中科医院是骗子

转载请注明：http://www.gogkl.com/ways/5874.html