病人腰痛,医生头痛
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腰痛不是一个独立的疾病,绝大多数的原因已被熟知,但也有一部分未能被人们所了解。
专家们分析,引起腰痛的原因约有数十种,一般多为脊柱性腰痛,具体有以下几种:
1.脊柱损伤:脊柱骨折,急性腰扭伤,慢性劳损,椎间小关节扭伤,肌肉、筋膜、韧带以及椎间盘损伤,脊柱滑脱,腰椎间盘突出症,腰骶关节劳损等;2.脊柱炎症:化脓性脊椎炎,脊柱结核等3.脊柱退变:肥大性脊柱炎,腰椎间盘退变,腰椎不稳及退行性滑脱,腰椎管狭窄症,黄韧带肥厚,后纵韧带钙化等;4.脊柱畸形:发育性椎管狭窄症,腰椎骶化,骶椎腰化,隐性脊柱裂等;5.脊柱肿瘤:原发性脊柱肿瘤,继发性脊柱肿瘤。
其他原因
老年性骨质疏松症、氟骨症、痛风等。
另外,除了脊柱原因引起的腰痛外,有些非脊柱因素导致的疾病也可伴有腰痛,如腹部脏器疾病:肾、输尿管结石,肾孟肾炎,肾结核等;
盆腔脏器疾病:子宫位置异常,慢性输卵管炎,子宫颈癌,痛经等。所以,在诊断腰椎病时,注意区别脊柱引起的腰椎病和非脊柱引起的腰痛。
脊柱腰痛比较常见的是脊柱退变即退行性腰椎疾病。对于退行性腰椎疾病,临床传统的非手术治疗效果不佳,复发率高,传统的手术治疗常常行椎板切除减压,但减压不固定、不融合,常引起腰椎侧凸、脊柱不稳,继发出现背痛和神经系统症状。近年来,骨科医师已经认识到在减压的同时行腰椎椎体间融合,可以提高疗效,减少复发。我院脊柱外科成立于年6月,由原医院骨科分院院长李明全教授任主任,带领着一个医疗、护理过硬的优秀团队开展采用腰椎椎体间融合和椎弓根内固定,治疗退行性腰椎疾病,取得良好效果。
退行性腰椎盘疾病
是中老年人群中的常见疾病,大部分发生在L3/L4/L5/S1间,引起的腰痛比较顽固,患者往往病程较长,神经受压时间长。而患者在疾病初期常不愿接受正规诊治,多数到症状严重并影响正常的生活,医院接受诊治。相当一部分病人经保守治疗无效,需行手术治疗。目前外科手术干预,行椎管减压的同时,多建议患者行腰椎椎体间融合,腰椎椎体间融合术的目的是防止不稳定性退变进一步发展。椎弓根螺钉系统内固定的优点在于能够维持脊柱的三维稳定性,预防畸形的进展,减轻术后行走产生的腰背痛,允许对神经进行彻底减压,并为椎间植骨融合提供更稳定的条件,促进融合,减少融合长度,恢复身体姿势和力学。
退行性变过程
是人类脊柱疾病的自然发展史,应有效的掌握分析患者的纵向发展过程,不必要或者不适当的手术以及不充分的保守处理都应当避免,任何处理(手术或非手术)必须从分考虑到处理后的变化,包括退行性变的演变过程,还要考虑到每个人和每个水平的发展不同。因此,建议退行性腰椎疾病的患者,应根据病程的长短和不同的临床表现,采用相应的非手术治疗,无论中医、西医或中西医结合,只要选择得当,大部分患者均可取得较好的治疗效果。对于中到重度的腰椎退变、非手术治疗无效、无手术禁忌证的患者选择适当术式的手术治疗,效果更为迅速、明确。随着中国人口老龄化,腰椎退行性疾病发病率增高,综合疗法的应用受到更多人士的补骨脂素价格大概是多少补骨脂针剂能不能治好多年的白癜风