当前位置:脊柱裂 > 脊柱裂症状 > 腰腿痛被冷落的常见病 >
腰腿痛被冷落的常见病
腰腿痛,顾名思义,就是腰痛和腿痛。超过80%的人在一生中有过腰腿痛的经历,多发生在30岁以后,随着年龄的增长,发生率亦逐渐增加。
在欧美国家,腰腿痛的医疗花费在所有疾病中占第二位,仅次于感冒。正是由于腰腿痛极其常见,多数人对此并不重视,相对于其他脏器,脊柱的保护往往倍受“冷落”,即使出现了腰背痛等典型症状,很多人也满不在乎,往往没有得到正确及时的处理,造成无法挽回的后果。病因复杂
导致腰腿痛的原因很多,常见的病因有三大类:第一类为腰部本身疾患,包括腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、腰椎不稳症、腰椎小关节突紊乱、脊柱畸形、腰椎骨折与脱位、脊柱肿瘤、脊柱结核、脊柱化脓性骨髓炎、强直性脊柱炎、腰部韧带劳损、腰部肌肉劳损、腰椎间盘变性、隐性脊椎裂、钩状棘突及骨质疏松等;第二类为内脏疾患,包括消化性溃疡、胰腺癌、直肠癌等消化系统疾患,肾盂肾炎、肾周围脓肿、肾脏外伤、泌尿系统结石等泌尿系统疾患,子宫体炎、盆腔炎、附件炎、子宫后倾、盆腔肿瘤、子宫脱垂等妇科疾患;第三类为神经系统疾患。哪些病人可“手到病除”
在腰腿痛的病因中,绝大多数还是腰椎本身所引起的,腰椎疾病所导致的腰腿痛往往表现为时好时坏,反复发作,尤其是在冬春季节,患者的症状由于外界环境的影响而加重,因此,在每年春节前后到三四月份,腰腿痛的手术几乎占所有脊柱外科手术的比例高达70%以上。
那么,什么样的腰腿痛患者需要手术呢?第一,保守治疗无效的患者通常需要手术治疗。腰椎不稳、腰椎间盘突出压迫窦椎神经、椎间盘退变引起的炎性刺激、腰部肌肉劳损、腰椎小关节紊乱、骨质疏松、骨折脱位等各种因素都可以引起腰痛,腰椎不稳、腰椎间盘突出压迫脊神经根、椎间盘退变引起的炎性刺激等可以导致腿痛,这种腿痛往往是非对称性的。针对上述原因,可以进行多种保守治疗,如腰椎不稳初期可以腰围保护辅以腰背肌功能锻炼,腰肌劳损可以单纯进行药物治疗和理疗,腰椎间盘突出症可进行牵引治疗等等。通常多数患者保守治疗是有效果的,如果正规的保守治疗无效可以考虑进行手术治疗。第二,出现马尾综合征症状,需要急诊手术。马尾综合征的疼痛多表现为交替出现的坐骨神经痛,神经损害进行性加重,双下肢及会阴部麻木、感觉减弱或消失,排尿排便乏力、尿潴留、大小便失禁,男性还可出现阳萎等。这种情况需要尽早手术,延误手术时机往往造成不可逆的神经损伤。第三,恶性腰腿痛需要手术治疗。有些腰腿痛并不是由前述常见疾病引起的,而是由原发或转移性肿瘤所导致,而且可能是恶性肿瘤的首发症状,临床上称为恶性腰腿痛。恶性腰腿痛病程进展快、疼痛呈持续剧痛,难以忍受,往往严重影响患者的睡眠,有时伴有原发癌症状,预后不良。早期手术干预可以提高患者的生存质量,当然,这类手术是需要仔细评估的。重在预防
尽管手术的有效率对于专业的脊柱外科医生来说可以达到98%以上,但手术本身,哪怕是微创手术毕竟是最后的手段,如何预防腰腿痛是一个社会课题。特别是现今社会静坐不动打电脑、驾汽车、看电视、玩麻将、埋头办公、读书学习的人多了,人体长时间缺乏活动锻炼,肌肉无力,血液循环不畅,加速了椎体的退行性改变,导致腰腿痛的发生率越来越高,并且呈现出年轻化的时代特点,很多年轻白领却长着一身的老骨头。因此,久坐少动人群应适当参加体育锻炼,增加背伸肌的力量,如游泳、慢跑、打球等,避免腰腿痛的发生。病情较严重者应寻找专业的脊柱医生积极治疗,避免出现不可逆的神经损害。诊治的误区
腰腿痛由于太常见,很多人认为这是老龄化的自然过程,并且进行盲目的补钙和锻炼,医院就诊,往往造成延误治疗的后果。医生提醒:腰腿痛了,请及时就诊。脊柱外科咨询电话
赞赏